o 三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
· 材料题
根据下面资料,回答91-93题:
患者,患有类风湿性关节炎,需长期治疗,治疗方案以物理治疗和药物治疗为主。
o 91[单选题] 下列药物中,哪个药物不适用于临床上风湿病的治疗查看材料
A.对乙酰氨基酚
B.双氯芬酸钠
C.美洛昔康
D.舒多昔康
E.布洛芬
o 92[单选题] 如果患者同时患有溃疡性疾病,应服用下面哪种药物进行治疗查看材料
A.双氯芬酸钠
B.布洛芬
C.萘丁美酮
D.舒林酸
E.萘普生
o 93[单选题] 下面哪个药物属于COX-2型抑制剂查看材料
A.双氯芬酸钠
B.塞来昔布
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.萘普生
· 材料题
根据下面资料,回答94-98题:
春季是流感多发的季节,表现症状为畏寒高热、头痛、肌肉酸痛、剧烈咳嗽、流涕鼻塞。医生建议可选用对乙酰氨基酚用来退烧,并搭配复方磷酸可待因糖浆用于镇咳。
o 94[单选题] 下列描述与对乙酰氨基酚不相符的是查看材料
A.化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺
B.主要与葡萄糖醛酸结合或形成硫酸酯直接从肾脏排出
C.如过量服用产生毒性反应时,应及早服用N-乙酰半胱氨酸来解毒
D.临床上可用于解热、镇痛和抗炎
E.在酸性条件下会发生水解,产生对氨基酚
o 95[单选题] 在复方磷酸可待因糖浆中,充当主药的是查看材料
A.磷酸可待因
B.盐酸异丙嗪
C.磷酸可待因和盐酸异丙嗪
D.吗啡
E.磷酸可待因和吗啡
o 96[单选题] 对流感病毒具有一定疗效的药物是查看材料
A.阿昔洛韦
B.拉米夫定
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.奈韦拉平
o 97[单选题] 将两种或多种药进行配伍使用是临床常用的治疗手段之一,关于配伍变化的错误表述是查看材料
A.药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化
B.两种以上药物配合使用时,应该避免一切配伍变化
C.配伍变化包括物理的、化学的和药理的三方面配伍变化
D.药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用
E.配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失,或导致毒性作用增强的配伍变化
o 98[单选题] 关于糖浆剂的说法不正确的是查看材料
A.糖浆剂一般应澄清,密封置阴凉处保存
B.糖浆剂系指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液
C.糖浆剂为高分子溶液
D.必要时可添加适量乙醇、甘油或其他多元醇作稳定剂
E.糖浆剂的含蔗糖量应不低于45%(g/ml)
· 材料题
根据下面资料,回答99-101题:
患者,男性,58岁,体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。
o 99[单选题] 关于疼痛的处理措施,正确的是查看材料
A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
B.不需用药
C.选用苯妥英钠、卡马西平
D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物
E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇
o 100[单选题] 随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用查看材料
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
o 101[单选题] 患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是查看材料
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
· 材料题
根据下面资料,回答102-104题:
痛风急性发作期以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药;发作间歇期应该重视非药物治疗。
o 102[单选题] 非药物治疗痛风的一个重要措施是“多饮水”,指标是保持日尿量在查看材料
A.1~2L
B.2~3L
C.2~4L
D.3~4L
E.3~5L
o 103[单选题] 痛风患者日常应该禁食动物内脏、干贝、鱼子等,控制一日摄人嘌呤量低于查看材料
A.10~50mg
B.50~80mg
C.50~100mg
D.100~150mg
E.150~200mg
o 104[单选题] 增加碱性食物也是“非药物治疗痛风”的重要措施,指标是维持尿液查看材料
A.pH7.5
B.pH7.0
C.pH6.5
D.pH6.0
E.pH5.5
· 材料题
根据下面资料,回答105-107题:
在药物结构中含有羧基,具有解热、镇痛和抗炎作用,还有抑制血小板凝聚作用。
o 105[单选题] 根据结构特征和作用,该药是查看材料
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.美洛昔康
D.塞来昔布
E.奥扎格雷
o 106[单选题] 该药禁用于查看材料
A.高血脂症
B.肾炎
C.冠心病
D.胃溃疡
E.肝炎
o 107[单选题] 该药的主要不良反应是查看材料
A.胃肠刺激
B.过敏
C.肝毒性
D.肾毒性
E.心脏毒性
· 材料题
根据下面资料,回答108-110题:
吩噻嗪药物是临床常用的抗精神病药物,氯丙嗪是其代表药物之一。
o 108[单选题] 患者在使用氯丙嗪治疗精神病时,如果在日光强烈照射下可发生严重的光化毒过敏反应,这是因为其结构中含有查看材料
A.5位硫原子
B.10位氮原子
C.2-氯吩噻嗪
D.侧链末端叔胺结构
E.哌嗪环
o 109[单选题] 为了延长吩噻嗪类药物的作用时间,可以以下列哪个药物为原药进行前药设计查看材料
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.乙酰丙嗪
D.三氟丙嗪
E.氯普噻吨
o 110[单选题] 在吩噻嗪结构基础上,采用电子等排原理,用碳原子取代吩噻嗪环上10位氮原子形成噻吨类,又叫硫杂蒽类,下列属于此结构类型的药物是查看材料
A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻吨
E.利培酮
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