2017执业药师考试《药学综合知识》考点解析：第三章常用医学检查指标及其临床意义_第2页

　　正常颗粒管型：急、慢性肾小球肾炎

　　脂肪管型：肾病综合征

　　白细胞管型：急性肾盂肾炎

　　便常规-粪便细胞显微镜检查、白细胞-菌痢、溃疡性结肠炎红细胞-痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌

　　上皮细胞-肠壁炎症，结肠炎、伪膜性肠炎

　　真菌-长期大量应用广谱抗生素引起的二重感染

　　肝功能检查项目：

　　丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)天门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT) γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)

　　血清碱性磷酸酶(ALP)

　　A/G比值：(1.5-2.5):1 肾功能检查项目：尿素氮(BUN)

　　成人3.2-7.1mmol/L

　　婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L 肌酐(Cr)

　　苦味酸法全血88.4-176.8umol/L 血清男性53-106umol/L 女性44-97umol/L

　　血生化检查：血淀粉酶(AMY)-急性胰腺炎

　　磷酸激酶(CPK/CK)-骨骼肌、心肌损伤血尿酸-痛风、核蛋白代谢增强、用药血糖：空腹3.9-6.1mmol/L

　　餐后2h<7.8mmol/L

　　糖化血红蛋白(HbAlc)正常值：4.8%-6.0%

　　意义：反映测定前1-2月内平均血糖水平适用于Ⅰ型糖尿病的疗效观察和用药监测总胆固醇(TC)<5.2mmol/L 三脂酰甘油(TG)<1.7mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)动脉粥样硬化的主要致病因子高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)

　　抗动脉粥样硬化的脂蛋白，保护因子

　　乙型肝炎血清免疫学检查：

　　大三阳：HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)

　　意义：说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。

　　小三阳：HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)

　　意义：说明HBV在人体内复制减少，传染性小，不需要隔离。

　　例题：

　　1.血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值在正常参考区间的是

　　A.>1

　　B.1.5：1

　　C.1.5：1～2.5：1

　　D.2.5：1

　　E.2.0：1

　　『正确答案』C

　　2.急性或轻型肝炎时，进行肝功能检查时，其结果可能会显示

　　A.AST上升

　　B.ALT上升

　　C.AST/ALT比值>1

　　D.AST/ALT比值<1

　　E.AST、ALT同时上升

　　『正确答案』D

　　『答案解析』在急性或轻型肝炎时，血清AST升高幅度不如ALT，AST/ALT比值﹤1。