2016执业药师考试《药学专业知识二》强化知识：第十六章第七节_第2页

　　(四)药物相互作用

　　1.精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用增加治疗肝性脑病的疗效。

　　2.精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，与螺内酯联用高钾血症。

　　二、用药监护

　　(一)注意氨基酸的合理应用

　　为达到正常的氮平衡，应使热卡/氮比值达到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白质热源的比例输入(葡萄糖、脂肪)，以提高氨基酸的利用率。

　　(二)监测电解质紊乱

　　氨基酸代谢过程中可产生大量氯离子，致使血浆氯离子量增加，碳酸氢盐含量降低，从而导致酸中毒处理：加入5%碳酸氢钠。

　　(三)监测血压

　　精氨酸是一氧化氮的生物前体，服后可显著降低血压。

　　对妊娠期高血压、先兆子痫，可显著降低血压。

　　(四)注意给药的适宜性

　　复方氨基酸注射液的渗透压过高，对血管的刺激性大，速度过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战、喘息、血栓性静脉炎。

　　处理同步静滴5%葡萄糖降低渗透压。