(二)典型不良反应
1.α1受体阻断剂常见:体位性低血压。
2.5α还原酶抑制剂性欲减退、阳痿、射精障碍、射精量减少。
(三)禁忌证
1.α1受体阻断剂,禁用于:
(1)严重肝功能不全、肾衰竭者;
(2)低血压、体位性低血压;近期发生心肌梗死者;
(3)肠梗阻或胃肠道出血患者;阻塞性尿道疾病患者;
(4)12岁以下儿童、妊娠及哺乳期妇女。
2.5α还原酶抑制剂
禁用于妇女、儿童。
二、用药监护
(一)明确用药指征
5α还原酶抑制剂仅适用于前列腺增生>40g者。
(二)联合用药必须有明确指征:
1.前列腺体积增大;
2.下尿路症状、临床进展风险大;
3.PSA和症状严重者。
(三)掌握药物治疗的持续时间
(1)5α还原酶抑制剂作用可逆,维持用药时间必须长久,甚至终身。
(2)非那雄胺、依立雄胺起效慢,见效时间3~6个月;度他雄胺(双重作用)显效快,1个月内。
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