二、用药监护
(一)严格遴选适应证四类人群:
(1)确诊动脉粥样硬化性心血管病患者。
(2)原发性LDL-ch≥4.9 mmol/L。
(3)40~75岁、LDL-ch1.8~4.9 mmol/L的糖尿病患者。
(4)10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥7.5%者。
(二)定期监测血脂和安全指标
肌:肌磷酸激酶(CK)大于正常值10倍以上
肝:(AST及ALT)大于正常值3倍以上
停药。
(三)联合用药时宜慎重监测ALT、AST和CK。
(四)掌握适宜的服药时间
提倡晚间服用肝脏合成脂肪峰期多在夜间。
(五)注意肝酶代谢的差异
普伐他汀适用于肝、肾功能不全者。
三、主要药品
辛伐他汀
阿托伐他汀
氟伐他汀18岁以下不推荐使用。
瑞舒伐他汀
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