案例:一般资料:某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。
案例介绍:5年前在车间当学徒的时候,脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声,医生检查诊断为神经性耳鸣,药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚,婚后不久有一次外出,家里被盗,邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的,邻居多次解释都无法说服,求助者也拿不出证据,但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话,破坏自己的人际关系,向家人说邻居使用了一种机器,发射电波辐射自己全家,自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了,双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语,一会高兴一会生气,对家人的感情也变淡了,谁都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少,平时沉默寡言,很少主动说话,被询问时则回答:“没什么要想的,也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不刷牙洗脸。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被别人知道了为由,带他来进行心理咨询。
练习题
1(多选)该案例的症状包括( )
(A)情绪低落
(B)情感淡漠
(C)意志增强
(D)意志减退
答案: BD
2(多选)该求助者的认知障碍包括( )
(A)被害妄想
(B)影响妄想
(C)强制思维
(D)强迫思维
答案: AB
3(单选)求助者“脑子里经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声”可能是( )
(A)存在耳鸣
(B)真性幻听
(C)假性幻听
(D)职业疾病
答案: C
4(多选)该求助者存在的思维障碍不包括( )
(A)思维迟缓
(B)思维破裂
(C)思维被控制感
(D)思维被洞悉感
答案: ABC
5(单选)该案例可能的诊断是( )
(A)神经官能症
(B)神经性耳鸣
(C)分裂样障碍
(D) 精神分裂症
答案: D
6(多选)该案例的特点是( )
(A)被动求治
(B)无自知力
(C)情感障碍
(D)智力受损
答案: AB
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