【案例五】

　　根据评估的结果，提出具体的介入策略。

　　【答案】

　　根据评估结果社会工作者可以采取的介入策略主要有：

　　(1)直接介入的行动及策略 ①促使服务对象运用现有资源 a.帮助刘先生运用现有的内在资源发挥他的个人优势改变原先不合理的分析态度和方法采取正确的分析态度与方法使他重新找回自信。 b.改进刘先生扮演社会角色的技巧发掘他的潜能并帮助他建立积极的人生观。 c.帮助刘先生充分利用现有的外部资源如家庭、邻居、亲戚、朋友等加强同家人以及朋友的沟通改进交流方式。 ②进行危机介入 a.对刘先生进行心理疏导运用心理技巧帮助他缓解压力放松心态鼓励他勇敢面对现实尽快走出心理阴影。 b.帮助刘先生宣泄由截肢危机带来的紧张、焦虑情绪给予支持。 c.帮助刘先生找一份合适的工作使他重新树立个人自信恢复和发挥自身的功能走出危机。

　　(2)间接介入的行动及策略 案例中提到刘先生所在社区中并没有相应的机构可以为刘先生提供照顾和康复服务。因此社会工作者就要考虑筹划发展新资源。社会工作者可以争取有关机构和社区的支持在社区中设立居民照顾和康复治疗点为刘先生及其他有需要的居民提供上门服务。如果社区无此条件那么社会工作者应当与就近的康复治疗点接洽寻求他们的支持和帮助。

　　【案例六】

　　小明：16岁，高中一年级学生 小明父亲：50岁，公务员 小明母亲：49岁，中学教师 小明父母因儿子的问题前来求助。 小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。 小明的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小明从小由母亲带大，母亲将全部心力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床，洗澡从不关浴室门。从小到大，母亲什么事也不让小明做，早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对他的学习要求特别严，从小送他上各种补习班，要求每次考试不得低于95分，小明一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入初二后成绩却一落千丈。 在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小明母亲提到她有几个不明白：一是儿子很聪明，所有教过他的老师都认为他聪明，但他的成绩现在却是全班最差的;二是她把所有心血都用在儿子身上，但儿子对她却越来越恶语相加，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。小明的父亲则与小明母亲有同样的困惑。看到儿子对母亲那样，他很想管，但儿子根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我?”有时实在看不过，想打儿子，但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子，妻子就护着，反过来责怪他，关于儿子的问题最后总是演变成一场夫妻问的冲突。 第二次面谈中，小明提到他觉得除了玩游戏，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上;学习成绩一旦下降，母亲就给脸色;升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校，他一点儿也不喜欢。长这么大他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的，而父母让他学习好其实是为了他们的面子。他说现在不想这样了，他要过自己的生活。 在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态;小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。 社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。 请根据上述案例提供的资料，对小明一家目前存在的问题进行预估。

　　【答案】

　　小明一家目前存在的问题主要包括：(1)小明严重厌学网络游戏成瘾在学校与同学关系不好没有什么朋友和老师有严重冲突。(2)小明父亲常年在外小明从小由母亲带大与母亲关系很亲密母子之间形成了纠缠的病态家庭关系父子之间形成疏离的病态家庭关系;父亲教育小明时母亲又会护着小明这又形成了联合对抗的家庭关系。(3)小明与父母沟通存在很大问题对父母的用心存在很大误解。(4)由于夫妻二人在儿子的教育方式上存在分歧从而造成夫妻之间经常起冲突。

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