【案例五】
上海市某街道A社区,拥有居民6万多人。假设您是该社区的一名社会工作者,并且主要负责社区内智障人士的康复工作,请针对智障人士设计一套社区康复计划。
【答案】
1.计划目标 智障人士社区康复计划的目标主要包括以下四个方面: (1)智障人士在行为及社会功能上的改变; (2)智障人士家庭对生活满意程度提高; (3)智障人士与邻里间的关系得到改善; (4)社区对智障人士的接受程度增加。
2.主要策略 配合以上目标有以下几项工作重点: (1)个人训练:为智障人士提供简单的自我照顾技巧及康复技巧训练协助其发展个人才能。(2)义工的培训及发展工作:通过不同形式招募一群有兴趣从事康复工作的人士并为他们提供基本训练使他们能对智障人士作定期探访或提供服务。义工可以来自不同年龄及不同阶层。(3)建立及强化社区内非正式的网络:协助弱能人士建立社交网络也协助其家庭成员建立互助网络。 (4)策动社区资源:社区资源包括地区领袖、社区设施、专业人士、经济支援等期望通过不同资源的互相配合使智障人士的需要及困难得到满足和解决。(5)建立及强化社区权益倡议:协助智障人士提出他们的需要协助他们与地区政治团体周旋。
3.方案执行 主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度、处理危机事件等。
4.方案评估该方案的评估应该包括:智障人士与其家庭成员对服务的满意度整个方案执行情况和效果评估等。
【案例六】
王女士因糖尿病住院治疗。入院后她对自己的病情非常担心,情绪低落,对治疗和护理采取消极配合的态度,与医护人员交流不多,治疗效果也不尽如人意。医院护士偶然了解到,王女士家庭条件不好,她担心自己的病情会给家人带来很大的压力和困难,所以想放弃治疗;另一方面,她又担心如果自己的病情恶化,那么照顾孩子、操持家务等事情将无人承担,目前心情非常矛盾。
问题:
1.常规医院内的社会工作包含哪些内容?
2.在上述案例中,王女士主要面临的困境有哪些?
3.针对王女士目前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略?
【答案】
1.常规医院内的社会工作包含以下内容:(1)筛查和寻找服务对象;(2)危机介入;(3)心理社会评估和介入;(4)简短辅导;(5)哀伤辅导;(6)出院计划;(7)出院后的服务和外展。
2.王女士现在面临的主要困境可以从以下几个方面分析:(1)如何增进对病情的理解掌握配合康复的手段;(2)如何缓解心理压力处理由疾病所带来的焦虑与抑郁;(3)如何协助家庭事务的有序处理让全家共同应对疾病所带来的改变;(4)如何改善医患之间的沟通使王女士能够与医护人员进行良好的沟通。
3.针对王女士的问题社会工作者应该采取个案工作法旨在协助王女士本人处理好问题的同时提升其今后独自面对类似问题的能力主要介入策略如下:(1)帮助王女士正确认知糖尿病的相关科学知识增加其面对疾病的勇气鼓励其积极接受治疗;(2)舒缓王女士的紧张情绪协助其建立正面的情绪和积极的人生态度;(3)与王女士家人沟通希望他们能与王女士多交流借助家庭凝聚力共渡难关;(4)可以借助与王女士家人沟通的机会观察家人情绪变化给予相应辅导;(5)寻求社会资源以缓解王女士及其家庭的经济压力;(6)做好与王女士主治医生和护理人员的协调工作尽可能增进双方关系为王女士创造良好的外部环境。
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