6[案例分析题]案主，男，14岁。现就读教育学院附属学校，初中预备班(9)班，特别爱好体育，曾经在学校的体育运动会上得过奖。四年以前由于母亲有外遇，父母离婚，案主由父亲抚养。父亲从事运输行业，早出晚归，案主生活无人照料、学习没人辅导、心事无人倾诉。于是，结交了一些行为不良的朋友，常常晚回家，学习成绩不及格，常常违反校纪校规，如损坏公物、扰乱上课秩序等，有时还出入网吧。去年有了继母，继母43岁，曾从事宾馆服务行业，自己有一个比案主大2岁的男孩，对孩子的学习教育很重视，目前为了帮助案主复习功课，辞职在家。但是，案主觉得，继母是外人，常常有抵触情绪，从来不告诉他们自己真实的想法，在继母的眼里，他是没有主见、经常犯错误的孩子。父亲觉得这孩子是可以教好的，只是苦于没有好的教育方法，也没有多余的精力，只得求助于社会工作站。

　　问题：

　　1.请对案主的问题进行分析。

　　2.作为家庭社会工作者，你打算如何对该案主进行个案辅导?

　　答案解析:

　　1.(1)性格问题。父亲早出晚归，没有交流的机会。案主失去了母爱和关心，　形成了较内向、不懂交流、不愿沟通的性格。加上与继母有隔阂，没有平等的家庭沟通。再者与学校朋辈或师生感情交流缺乏，使案主非常内向甚至封闭自己，说话很少。

　　(2)学习问题。由于家庭的变故，失去了帮助的资源，而此时又没有能力自助，于是恶性循环，使案主对自己的学习没信心。

　　(3)行为问题。家庭温暖的缺乏、极其不丰富的课外生活和朋友的缺乏，　使案主失去与人沟通的机会，沉迷网络游戏会使他更向往虚拟空间、减少人际交流，使案主容易堕入自我封闭的世界，于是案主愿意在网吧中寻找快乐，从说谎中躲避父母的教育，用旺盛的精力来破坏公共财物以引起别人的注意。虽然案主自己都不知道为何要损坏公物，但是根据事情发生的时间来看，案主在学习上受到了太大的压力，需要发泄，有太过盛的精力需要释放。

　　2.(1)收集资料及问题评估。听取老师对案主的印象，收集更详细的资料。

　　(2)与案主建立信任的工作关系，帮助案主说出面对的主要困难，并与家长交谈，了解家庭全面情况，取得家长的信任和配合，同时确立目标，实施计划。

　　(3) 了解学习情况，树立信心。更全面了解家庭，给案主鼓励。

　　(4)鼓励其取得的成绩，进一步提高学习的兴趣和能力 ;帮助他消除与家长的隔阂.主动与家长交流。鼓励案主多交朋友，指导他丰富、充实业余生活。

　　(5)帮助他消除表达障碍和顾虑，并进行亲职教育，与家长一起共同学习沟通技巧，与人合作并共享快乐。

　　7[案例分析题]炜炜，今年11岁，家境殷实。一年多来，其父母终日忙于生意而忽略了对他的关爱和教育，　炜炜每天接触最多的要数家里的保姆小云阿姨。小云阿姨虽对炜炜的生活起居照料得无微不至，却很少与他进行交谈，向来活泼开朗的炜炜近阶段开始疏离父母并产生抵触情绪。

　　问题：如您是上述案例的社工，为全面了解服务对象和他所处的社会环境，正在收集资料以促进工作有效开展。请介绍几种收集资料的方法并选择“ 问卷”法设计几个问题。

　　答案解析:

　　1.收集资料的方法有 ：

　　(1)询问、会谈、角色扮演、问卷。

　　(2)咨询。

　　(3)观察。

　　(4)家访。

　　(5)利用已有资料。

　　2.问卷设计的问题可以是结构性问题，也可以是开放性问题。针对上述案例中的服务对象，可设计这样几题 ：

　　(1)你与爸爸妈妈一周大约能见面几次?()一周不到1次()一周1次～2次( )一周3次。4次()一周5次～7次

　　(2)请你说出三件对爸爸妈妈不满意的事情 ：_____________ 、_____________ 、　_____________。

　　(3)最近你不太爱理睬爸爸，因为_____________。

　　8[案例分析题]张某为四年级的一名男生，l3岁，湖北人。张某自小跟奶奶在老家生活，父母在上海打工，张某于去年9月来到上海一所简易小学读书。学习成绩较差，与社会不良分子接触，并诱拐同班同学逃课，打游戏机，产生厌学情绪。学校考虑到其行为和影响，打算将其开除。班主任从责任心和爱心角度出发，将其转介给学校社工。

　　问题：

　　1.对张某的问题进行分析。

　　2.如何对张某进行治疗?

　　答案解析:

　　1.张某的问题的形成原因包括 ：

　　(1)父母疏于管教 ：张某自小在老家生活，与父母关系生疏，父母忙于工作，疏于管教，张某养成好逸恶劳、放荡不羁的习性。

　　(2)环境影响 ：学校附近有几家游戏机房，一些不良分子也经常在学校附近游荡，张某自控性弱，意志不坚，易受诱惑。

　　(3)学业差 ：张某学习基础差，其行为又受到学校惩罚，张某对学习越来越没有兴趣，不想上学的念头越来越强烈。

　　2.学校社工运用系统理论，从学校、家庭、个人三方面共同介入.全方位协助张某解决问题 ：

　　(1)在辅导过程中，工作人员运用个案工作的技巧对张某咨询，使张某得到心理支持和被关注感。

　　(2)运用行为治疗法与老师配合做好校内工作，在学业上降低对张某的要求，对张某在校进步进行表扬、鼓励，增强张某的成就感，逐步建立起张某对学习、学校的兴趣。

　　(3)保持与家长的联系，向家长传输正确的管教子女方法，让张某感受到家庭的温暖和父母的殷切希望，从而转移张某对外界引诱的注意。

　　9[案例分析题]小亮，男，19岁，现独自在外租房生活，未与其父母居住在一起。小亮的父母都是有一定文化素养的家长，对小亮的要求比较高，一直希望他能够考入一所重点大学，为今后的工作和生活打下良好的基础。但由于小亮的母亲身体不是很好，在其上初中的时候，父亲将大部分关爱都投注在母亲的身上，导致小亮与父母之间交流较少，彼此很生疏。上个月，小亮的母亲前来向社会工作者求助，因儿子自高考失利后就一直将自己关在家中，一年多来基本只与电脑为伴，拒绝与外界沟通，有沉迷网络的倾向。小亮的父母为儿子的这种状态感到非常焦虑与无助。

　　问题：

　　1.请对上述案例进行分析与预估。

　　2.简述此案例的工作总体目标、具体目标。

　　3.对案主小亮需采取哪些介入策略?

　　答案解析:

　　1.可从案主小亮的性格或心理阴影等方面进行分析与预估，具体内容如下 ：

　　(1)小亮目前的主要问题是有沉迷网络的倾向，拒绝与外界交流沟通，有较强的孤独感。

　　(2)因小亮的母亲身体欠佳，其父亲将大部分关爱都给了母亲，而忽略了小亮，　导致了亲子关系的疏远。

　　(3)小亮因得到父母的关爱较少，加之高考失利，更是对自己失去了信心 ;拒绝与外界沟通。

　　2.根据对案主小亮所面临的问题的分析和预估。

　　社会工作者需要制定的工作的总体目标和具体目标如下 ：

　　(1)总体目标 ：改善小亮的家庭结构和关系，引导他走出房门，调整身心，恢复自信，开始新的生活。

　　(2)具体目标 ：

　　①促进小亮与家长的沟通与交流，增进彼此之间的理解，形成和谐的家庭氛围。

　　②通过鼓励小亮参加社区举办的活动，对其进行心理性治疗等，帮助其戒除网瘾，重新融入到社会中。

　　③通过正面疏导，帮助小亮重拾信心，培养适当的兴趣爱好，步入健康的生活轨道。

　　3.针对案主小亮的情况，社会工作者需采取的介入策略有 ：

　　(1)通过电话、上门访谈等方式，建立彼此间的信任，了解小亮的性格特征，

　　挖掘其自身的闪光点。

　　(2)通过沟通与交流，了解小亮的需求与内心想法，对其进行心理疏导，积极引导其重新树立人生目标。

　　(3)适当时要求其父母共同参与到服务过程中，增进小亮与家人间的沟通与互动，缓解紧张的家庭关系，使其养成良好的生活习惯。

　　10[案例分析题]陈教授，现年65岁，退休前在上海一所著名大学教书，陈教授早年在外地“插队”，一子一女在母亲的拉扯下长大。因而对父亲的“不管不问”颇有怨言。陈教授妻子在世时，子女们还经常回来探望。陈教授有个弟弟和两个侄子在上海，因而他的生活平静而安详。前不久，陈教授由于回家较晚，到家后，发现老伴躺在地板上，呼吸微弱，连忙送往医院，当子女赶到时，　老伴已经离开人世。子女们把责任归咎于父亲“ 回家过晚”，双方之间的裂痕加深，子女们用冷言冷语讥讽老人，探望次数大大减少。老人整日待在家中，经常酗酒，酗酒后会痛哭流涕，喃喃自语，认为老伴的死是自己造成的，还不到一个月，原本身体健康、开朗乐观的陈教授，变得骨瘦如柴，精神恍惚。社区服务中心了解情况后，决定派社区工作者小米开展工作，小米准备从家庭思维的角度介入。

　　问题：

　　1.在上述案例中，家庭思维是指什么?

　　2.上述案例中，陈教授主要面临的困境是什么?

　　3.针对这些困境，小米应采取怎样的介入策略?

　　4 .通过以上分析，请归纳老年社会工作的内容。

　　答案解析:

　　1.家庭思维是指把老年人看作复杂的多代关系系统的一部分 ;这一关系系统对老年人生活有重大影响.是老年人与人交往并获得支持的来源。诸如配偶、父母、祖父母、兄弟姐妹之类的家庭角色是老年人自我概念的重要组成部分，即使是与这些角色相联系的特定功能已经终止，它们还是会影响老年人的所思所想。

　　2.陈教授主要面临的困境是 ：如何恢复身体健康(身体健康问题) ;如何舒缓情绪(精神情绪问题) ;如何从失去老伴的痛苦中走出来(丧亲问题) ;如何与儿女修复关系(感情支持问题) ;如何免受儿女冷言冷语(语言虐待问题)。

　　3.小米应该采取的主要介入策略有 ：

　　(1)小米应该让陈教授明白目前的状况，清醒意识到他的问题继续恶化下去的严重性，说服其面对现实，鼓励其走出家门，参与一些社区活动，并协助陈教授制订一份健康活动计划。

　　(2)建立情感支持网络，针对其儿女和其他家人，如弟弟、侄子，开展家庭体系支持工作，劝说其他家人加入到老人的情感支持网络里，充当他们之间的沟通桥梁。

　　(3)帮助家庭“解除羁绊”，超越当前阻碍，代表老人把家庭动员起来。

　　(4)为老人制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。

　　(5)也可以给陈教授做哀伤辅导，让其正视这一过程，重新组织自己的生活。

　　(6)对于语言虐待问题，小米应该让陈教授的儿女明白当初父亲下乡插队时的“不得已”，是客观原因造成的，其本人也非常关心和在乎他们 ;另外，母亲的死也纯属意外，让其明白父亲深爱着母亲，不可能害死母亲的事实，争取其儿女的支持是整个案例的关键因素。

　　4 .老年社会工作的主要内容 ：

　　(1)身体健康方面的服务，包括健康促进与健康维护服务、与健康照顾有关的服务等。

　　(2)认知与情绪问题的处理，包括抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症4个方面的问题。

　　(3)精神问题的解决。

　　(4)社会支持网络的建立。

　　(5)老年人特殊问题的处理，如虐待和疏于照顾问题、临终关怀、丧亲问题和自杀等。

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