历年临床执业医师考试真题及答案终极整理（第三十三套）_第5页

　　81.男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体，反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌 物，前囟饱满。WBC20x109/L，N 0.78，L 0.22，最可能的病原体是：C

　　A. 流感嗜血杆菌 B. 新型隐球菌

　　C. 大肠埃希菌 D. 肺炎链球菌

　　E. 脑膜炎双球菌

　　82.女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑 、 基底节有无病灶，应首选的检查是：E

　　A. 头颅CT

　　B. 脑电图

　　C. 颅脑透照试验 D. B超

　　E. 头颅MRI

　　83.女孩，2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体：眼裂小，眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、 鼻梁低平、皮肤细腻，为明确诊断首选检查是：E

　　A. 尿三氯化铁试验 B. 尿蝶呤分析

　　C. 血T 、T 、TSH

　　D. 骨龄测定

　　E. 染色体核型分析

　　84.女孩，4岁。夏季突然发热，高热4小时，T39.5℃，惊厥1次，无呕吐、腹泻。病前有可疑不 洁饮食史。实验室检查：WBC21x109/L，N 0.86，最有可能的诊断是：E

　　A. 化脓性脑膜炎

　　B. 流行性脑脊髓膜炎 C. 流行性乙脑膜

　　D. 热性惊厥

　　E. 中毒型细菌性痢疾

　　85.女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大 ， 心肺无异常。最有可能的病原体是B

　　A. 副流感病毒 B. 腺病毒

　　C. 单纯疱疹病毒 D. 柯萨奇病毒

　　E. 流感病毒

　　86.女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，继而倒地不能行走，遂送往医院检查，未发现器质性病 变，该患者首选的治疗是：A

　　A. 暗示治疗

　　B. 抗抑郁药物 C. 对症治疗

　　D. 镇静催眠药物

　　E. 鼓励疏泄

　　87.男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖， 腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是B

　　A. 平均红细胞血红蛋白浓度34%

　　B. 幼红细胞胞浆发育落后于胞核

　　C. 网织红细胞减少

　　D. 平均红细胞血红蛋白量34pg

　　E. 平均红细胞容积106fl

　　88.男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5~10秒后此现象消失，伴 随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的 癫痫发作类型是B

　　A. 单纯运动性发作 B. 单纯部分性发作

　　C. 复杂部分性发作 D. 单纯感觉性发作 E. 失神发作

　　89.女，42岁。人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β-hCG为1300U/L， 胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是D

　　A. 肺叶切除+子宫切除术 B. 放射治疗

　　C. 肺叶切除术 D. 化学治疗

　　E. 子宫切除术

　　90.女，47岁。双眼睑下垂，复视伴@困难2个月，症状在下午和劳累后加重，为明确诊断需完善 的检查不包括B

　　A. Ach受体抗体滴度 B. 血清铜

　　C. 新斯的明试验 D. 纵隔CT

　　E. 肌疲劳试验

　　91.男，15岁。突起四肢无力2天，查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出 ， 无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最有可能的诊断是C

　　A. 重症肌无力

　　B. 周期性麻痹

　　C. 吉兰巴雷综合症 D. 多发性肌炎

　　E. 急性脊髓炎

　　92.男孩，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心 导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是D

　　A. 房间隔缺损 B. 法洛四联症 C. 肺动脉高压

　　D. 动脉导管未闭 E. 肺动脉狭窄

　　93.男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失。左眼闭合无力，左鼻 唇沟浅，口角右歪,最有可能的诊断是A

　　A. 左面神经炎

　　B. 吉兰巴雷综合症

　　C. 左三叉神经第Ⅰ支受损 D. 中枢性面瘫

　　E. 左三叉神经第3支受损

　　94.腹痛。查体:重度贫血貌，P110次/分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软、枕后位，胎心率166 次/分，此时最佳的处理措施是D

　　A. 立即行B超检查

　　B. 输血同时行人工破膜 C. 立即输血纠正休克

　　D. 输血同时行剖宫产术 E. 立即行无应激试验

　　95.男孩，5岁，反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无 效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音，最有可能的诊断是A

　　A. 咳嗽变异性哮喘 B. 支气管异物

　　C. 支气管炎

　　D. 胃食管反流病

　　E. 喘息性支气管炎

　　96.初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒、心悸、出汗。此时最有效 的处理措施是C

　　A. 检测血糖

　　B. 检测尿糖及酮体 C. 进食

　　D. 静脉注射胰岛素 E. 测量体温

　　97.女，32岁.外阴瘙痒伴灼烧感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有 白色片状薄膜或凝乳状物 C

　　A. 细菌性阴道病 B. 滴虫阴道炎

　　C. 外阴阴道念珠菌病 D. 淋菌性阴道炎

　　E. 萎缩性阴道炎

　　98.女，13岁。月经初潮后1年。月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日。量仍多， 主要的止血措施是B

　　A. 大剂量雄激素 B. 大剂量雌激素 C. 小剂量孕激素

　　D. 抗纤溶及促凝药物 E. 诊断性刮宫术

　　99.初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕 右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S=0.该产妇最可能的诊断是A

　　A. 正常产程 B. 头盆不称 C. 胎膜早破

　　D. 活跃期延长 E. 潜伏期延长

　　100.男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是D

　　A. 胆红素测定

　　B. 血型测定

　　C. 网织红细胞计数

　　D. 抗体释放试验

　　E. 血清游离抗体测定