141.若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是 (答案:B)
A.持续性枕后位
B.估计胎儿体重2800g
C.胎儿窘迫
D.完全臀先露
E.以上都不是
(142-143题共用题干)
初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm
142.出现以上情况最可能的是 (答案:C)
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
143.此病例最适宜的处理是 (答案:A)
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴催产素5U
D.肌注度冷丁lOOmg
E.观察2小时后再决定
(144-145题共用题干)
人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白
144.应考虑诊断为 (答案:A)
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宫不全
145.处理方法应是 (答案:D)
A.输液
B.肌注催产素
C.立即剖腹探查
D.静注阿托品
E.不应停止操作
(146-147题共用题干)
男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养
146.每日所需水份是 (答案:B)
A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450m1
147.该婴儿每天需8%糖牛奶量及 另需补充的水分为 8%糖牛奶(m1) 另补水分(m1) (答案:C)
A. 350 100
B. 450 150
C. 550 200
D. 650 250
E. 750 300
(148-149题共用题干)
女,1岁。体重9kg.因发热、腹泻 2天人院。精神萎靡,皮肤弹性差, 眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。
148.扩容应输注的液体组成是 (答案:D)
A.0.9%氯化钠60mi,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠lOOml
C.0.9%氯化钠lOOml,1o4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140mi,1.4%碳酸氢钠40ml
149.扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重 (答案:B)
A.5~7ml
B.8-lOml
C.11-13ml
D.14-16ml
E.17-19inl
(150-152题共用题干)
女,9个月,8kg.发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,
150.水电解质紊乱的类型是 (答案:D)
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.中度脱水伴酸中毒
E.重度脱水伴酸中毒
151.第一天补液种类应选择 (答案:B)
A.2:1液
B.2:3:1液
C.维持液
D. 1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
152.第一天补液总量和张力应为 (答案:D)
A.720m1,1/2张
B.1040ml,1/2张
C 1100ml,2/3张
D.1200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张
(153-154题共用题干)
男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
153.此患儿其心脏由哪4种畸形组成 (答案:C)
A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
154.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发 (答案:D)
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.脑血栓,脑脓肿
E.癫痫
(155-157题共用题干)
女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7,000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
155.此患儿目前最可能的主要诊断应是 (答案:C)
A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减低症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全
156.假设此患儿晨面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是 (答案: E)
A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖
157.该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为(答案:C)
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
(158-160题共用题干)
对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,用一乳腺癌筛选的试验检查,结果发现前者有900名为阳性结果,后者有100名为阳性结果。
158.该试验的灵敏度是 (答案:A)
A.90%
B.30%
C.25%
D.12%
E.10%
159.该试验的假阳性率是 (答案:E)
A.90%
B.30%
C.25%
D.2%
E.10%
160.该试验的特异度是 (答案:A )
A.90%
B.30%
C.25%
D.12%
E.10%