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2020临床执业医师女性生殖系统提升习题:生殖内分泌疾病_第3页

来源:考试网   2020-03-13   【

  三、A3/A4

  1、患者女性,45岁,月经不规律,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相。

  <1> 、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断

  A、腹腔镜检查并作活检

  B、分段诊刮并送病理

  C、子宫输卵管造影

  D、CA125测定

  E、超声检查

  <2> 、如通过检查排除宫体癌后,应考虑为

  A、子宫内膜炎

  B、子宫内膜息肉

  C、排卵型功血

  D、子宫粘膜下肌瘤

  E、无排卵型功血

  <3> 、首选的治疗是

  A、雌-孕激素联合周期治疗

  B、促排卵药以调整周期

  C、不需处理

  D、雌激素周期疗法,以调整周期

  E、雌-孕激素序贯疗法

  2、患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常

  <1> 、该患者首先考虑的诊断是

  A、子宫肌瘤

  B、宫颈息肉

  C、无排卵功血

  D、有排卵功血

  E、子宫腺肌症

  <2> 、对上述病人,下步处置应为

  A、止血芳酸

  B、大量雌激素

  C、大剂量雄激素

  D、诊刮

  E、大量孕激素

  <3> 、假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为

  A、观察经过

  B、全子宫切除

  C、再次刮宫

  D、放疗

  E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

  3、25岁,已婚妇女.婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大.亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)

  <1> 、应诊断为

  A、稽留流产

  B、葡萄胎

  C、功血

  D、宫外孕

  E、以上都不是

  <2> 、上述病例该患下步的诊疗措施应为

  A、黄体酮20mg/d×5肌注

  B、避孕药口服

  C、子宫切除

  D、诊刮

  E、大量雌激素止血

  <3> 、为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为

  A、克罗米酚50mg/d×5,月经第5天口服

  B、hCG于月经来潮前肌注

  C、人工授精

  D、雌-孕激素合并疗法

  E、口服避孕药

  4、35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~2/26天,基础体温双相,月经第6天刮出子宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜

  <1> 、应考虑什么诊断

  A、更年期月经紊乱

  B、不全流产

  C、黄体发育不全

  D、黄体萎缩不全

  E、无排卵型功血

  <2> 、上述病例,该病人的下步治疗应为

  A、月经前半期给雌激素

  B、月经后第5天给克罗米酚

  C、在排卵后或预期下次月经前12~14日开始肌内注射黄体酮

  D、单相避孕药

  E、雌孕激素联合

  5、患者,37岁,闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)

  <1> 、该患者的诊断首先不考虑为

  A、子宫性闭经

  B、下丘脑性闭经

  C、垂体性闭经

  D、多囊卵巢综合征

  E、卵巢功能早衰

  <2> 、上述患者血化验的结果应为

  A、hCG↑

  B、LH-RH↑

  C、LH、FSH↑

  D、LH、FSH↓

  E、E↑

  <3> 、上述患者下一步治疗应为

  A、雌-孕激素序贯

  B、促排卵

  C、大剂量雌激素

  D、大剂量孕激素

  E、雄激素

  四、B

  1、A.宫腔粘连

  B.性染色体异常

  C.39岁绝经

  D.产后出血休克

  E.闭经及乳汁分泌

  <1> 、Asherman综合征

  A B C D E

  <2> 、Turner综合征

  A B C D E

  <3> 、Sheehan综合征

  A B C D E

  2、A.经前诊刮子宫内膜分泌不足

  B.经期第5天子宫内膜为混合型

  C.经前诊刮子宫内膜呈增殖期

  D.经前诊刮子宫内膜为分泌期

  E.子宫内膜为蜕膜

  <1> 、子宫内膜不规则脱落

  A B C D E

  <2> 、黄体功能不足

  A B C D E

  <3> 、无排卵型功血

  A B C D E

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