二、A2
1、患者女性,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是
A、糖尿病合并妊娠
B、妊娠期糖尿病
C、糖耐量异常
D、肾性糖尿
E、继发性糖尿病
2、患者女性,28岁,妊娠28周。糖耐量试验空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖正常值分别为5.8mmol/L, 10.0mmol/L、8.3mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为
A、妊娠期糖耐量减低
B、妊娠期糖尿病
C、特殊类型糖尿病
D、糖耐量异常
E、糖尿病合并妊娠
3、患者女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A、积极控制心衰,同时行剖宫产术
B、积极控制心衰,同时行引产术
C、纠正心功能,等待自然临产
D、积极控制心衰后终止妊娠
E、适量应用抗生素后终止妊娠
4、初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
A、出现心衰征象时吸氧
B、第2产程鼓励产妇屏气用力
C、产后常规注射麦角新碱
D、产妇取平卧位休息
E、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
5、一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列
A、临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B、可适当应用镇静剂
C、若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D、产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E、产后流血较多时,尽量避免输血
6、患者女性,27岁。妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白,下列检査对诊断帮助最大的是
A、肾功能
B、血胆红素
C、血清抗核抗体
D、脑电图
E、血常规及尿常规
7、病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是
A、立即剖宫产
B、引产终止妊娠
C、高蛋白饮食增加营养
D、用维生素K、C
E、用对羧基苄胺