2020临床执业医师女性生殖系统强化习题：第一单元 _第2页

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 右卵巢动脉自腹主动脉发出。左卵巢动脉可来自腹主动脉，也可来自左肾动脉。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫动脉为髂内动脉前干分支。到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，分上下两支：上支较粗称为宫体支，至宫角处又分宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细称为宫颈-阴道支(分布于宫颈及阴道上段)。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 答案选D。

　　本题属于解剖问题，即需要记忆的问题。

　　右卵巢动脉来自腹主动脉，左卵巢动脉可来自腹主动脉也可来自左肾动脉。

　　右卵巢静脉汇入下腔静脉，左卵巢静脉汇入左肾静脉。

　　子宫动脉：为髂内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，距宫颈内口水平约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支:上支较粗，沿子宫上缘迂曲上行称宫体支，至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合)及输卵管支(分布于输卵管);下支较细，分布于宫颈及阴道上段称宫颈-阴道支。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卵巢动脉是自腹主动脉发出的，不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 A：圆韧带应止于大阴唇。

　　B：阔韧带不富于肌纤维，它是双层腹膜皱襞。

　　C：子宫是倾向前方的。

　　E：子宫动静脉从阔韧带基底部穿过。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题选择A

　　间质部外侧的为峡部，不是壶腹部。故B错。

　　输卵管的4部分中，间质部是最狭窄的部分，其次为峡部。故C不对。

　　输卵管管腔宽大的部分为壶腹部，不是伞部。故D错。

　　输卵管由内向外分为4部分：

　　1.间质部潜行于子宫壁内的部分，长约1cm,管腔最狭窄。

　　2.峡部在间质部外侧，细而较直，管腔较窄，长2～3cm。

　　3.壶腹部在峡部外侧，壁薄，管腔宽大且弯曲，长5～8cm。

　　4.伞部在输卵管最外侧端，长1～1.5cm，开口于腹腔，开口处有许多指状突起，有拾卵作用。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约1cm，其下端与子宫颈内腔相连。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 输卵管应长8～14cm;间质部为输卵管腔最狭窄部;内膜应为单层柱状上皮;输卵管粘膜是受性激素影响的，故ABDE错，选C。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的，作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 圆韧带在其走形的过程中，没有和输尿管伴行。故选项D的描述不当。

　　子宫圆韧带：呈圆索状，由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约10～12cm。起自子宫角，输卵管附着部的前下方，在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行，越过髂外血管至腹壁下动脉外侧，经深环入腹股沟管，出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下，它是维持子宫前倾的主要结构。