三、A3/A4
1、男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起
<1> 、应诊断为
A、外痔
B、内痔
C、混合痔
D、直肠癌
E、直肠息肉
<2> 、应选择哪种治疗为佳
A、注射疗法
B、冷冻疗法
C、胶圈套扎疗法
D、手术切除
E、坐浴
2、男,52岁。近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。
<1> 、首先应进行的检查是
A、直肠指诊
B、钡灌肠检査
C、腹部CT
D、直(乙状结)肠镜检
E、B超检査
<2> 、若经病理检査证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约肿块直径约12cm。最佳手术方式应选择
A、Miles手术
B、乙状结肠造口术
C、Hartmann手术
D、Dixon手术
E、局部切除
<3> 、术后可不追加化疗的条件是
A、DukesA期
B、DukesB期
C、DukesC1期
D、DukesC2期
E、DukesE期
3、女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血
<1> 、此时应考虑何种检查为首选
A、直肠乙状结肠镜检查
B、X线钡剂灌肠
C、直肠指诊
D、肛门镜检查
E、大便常规检查
<2> 、经检查发现距肛门8㎝有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断
A、直肠息肉
B、痔
C、肛裂
D、肛瘘
E、直肠癌
<3> 、如想进一步明确诊断应选择
A、经肛门取病理检查
B、手术切除病检
C、便常规
D、便肿瘤细胞检查
E、X线钡剂灌肠检查