一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 甲状腺峡位于第2~4 气管软骨前方,少数人甲状腺峡缺如,约有半数人自甲状腺峡向上伸出一锥状叶,长者可达舌骨平面。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 垂体前叶能分泌生长激素、催乳激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素。
二、A3/A4
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 E
【正确答案】 B
【答案解析】 喉上神经内支是感觉支,主要分布在喉黏膜上。若手术中损伤了喉上神经内支,病人的会厌反射会减弱甚至消失,术后进流食时会有误咽和呛咳。
甲状旁腺损伤造成甲状旁腺素分泌减少,表现为神经肌肉兴奋性增高、低钙血症、高磷血症。而低钙血症的临床表现首先可出现指端或嘴部麻木和刺痛,手足与面部肌肉痉挛,随即出现手足抽搐。
在甲状腺外科手术中,钳夹或结扎甲状腺下动脉时,应避免损伤喉返神经。若一侧喉返神经受损可导致声音嘶哑;若两侧喉返神经同时受损,可引起失音、呼吸困难,甚至窒息。