三、A3/A4
1、男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T 39.8℃，血压 80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21×109/L，N 0.90。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、中枢神经系统感染
B、急性左心衰
C、.重症肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺栓塞
<2> 、该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，血压 100/60mmHg，。动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示氧分压 50mmHg，二氧化碳分压28mmHg，碳酸氢根 16mmol/L。此时首选治疗措施是
A、静脉点滴糖皮质激素
B、静脉点滴呼吸兴奋剂
C、静脉点滴丙种球蛋白
D、静脉点滴碳酸氢钠
E、机械通气
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