761.中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定:BMI值大于多少为肥胖?( E )
A.23
B.24
C.25
D.27
E.28
762.中国成人超重和肥胖症预防控制指南,以男性腰围和女性腰围大于多少为肥胖:( D )
A.男性>100cm,女性>95cm
B.男性>95cm,女性>90cm
C.男性>90cm,女性>85cm
D.男性>85cm,女性>80cm
E.男性>80cm,女性>75cm
763.肢端肥大症患者并发骨关节病变时,以下哪个关节不易受累:( C )
A.肩关节
B.髋关节
C.双手近端指间关节
D.膝关节
E.腰骶关节
764.垂体GH瘤患者,突发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐,视物模糊,眼睑下垂,眼球突出,进而昏迷,体检:脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液为血性,最有可能的诊断为:( A )
A.垂体卒中
B.蛛网膜下腔出血
C.垂体炎
D.肾上腺皮质功能不全
E.脑血管意外
765.肢端肥大症患者,病程十二年,有多个皮赘,应警惕患者合并:( D )
A.慢性胃炎
B.十二脂肠炎
C.胆石症
D.结肠息肉或结肠腺癌
E.胰腺肿瘤
766.肢端肥大症患者,诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛,感觉迟钝,手指水肿,肌力减弱,考虑患者合并:( C )
A.肢端肥大症所致肌病
B.外周神经炎
C.腕管综合征
D.软组织损伤
E.骨关节病
767.30岁女性患者,诉停经,泌乳一年,伴头痛,恶心,呕吐,视力下降,测PRL>多100μg/L,最有可能的诊断为:( A )
A.泌乳素瘤
B.乳腺肿瘤
C.卵巢肿瘤
D.肥胖症
E.多囊卵巢综合征
768.女性,52岁,有产后大出血史,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,毛发脱落10年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,考虑主要诊断为:( A )
A.希恩综合征
B.原发性甲减
C.甲状腺肿瘤
D.垂体瘤
E.以上都不是
769.女性,42岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:水肿,反应迟钝,心率50次/分。实验室检查:FT3↓,TSH↓,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑:( B )
A.继发性甲减
B.原发性甲减
C.TH不敏感综合征
D.TSH不敏感综合征
E.PRL瘤
770.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重1.028,下列哪种情况的可能性最大?( D )
A.尿崩症
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病
D.服利尿药的作用
E.大量饮水后
771.女性,21岁,因心悸,怕热,多汗3个月就诊。体检:轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,柔软,可闻血管杂音。HR120次/分,律齐。最可能的疾病是:( B )
A.结核
B.Graves病
C.神经症
D.心肌病
E.单纯性甲状腺肿
772.女性,27岁,孕5月,因怕热,多汗3月就诊。体检甲状腺无明显肿大。查血TT4170nmol/L(58~154nmol/L),TT32.3nmol/L(0.7~2.1nmol/L),FT418.9pmol/L(9~23pmol/L),FT33.5pmol/L(2.1~5.4pmol/L),TSH1.5mU/L(0.3~4.8mU/L),可能的诊断:( C )
A.甲亢
B.甲减
C.甲状腺功能正常
D.Graves病
E.甲状腺肿
773.女性,18岁。轻度甲亢症群,血清TT4正常,下列哪项检查有助于诊断:( D )
A.基础代谢率测定
B.血清TT3测定
C.甲状腺摄131I率
D.TSH恻定
E.血清rT3测定
774.男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,经他巴唑(MMI)治疗后症状缓解,但甲状腺反而增大,突眼加重。治疗措施应是:( D )
A.增大他巴唑用量
B.停用他巴唑
C.加用碘剂
D.MM减量并加用左甲状腺素(L-T4)
E.加用普萘洛尔
775.女性,58岁。甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。诊断考虑:( E )
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲亢
C.T3型甲亢
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲亢
776.女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择:( A )
A.首选药物治疗
B.待分娩后治疗甲亢
C.首选碘剂治疗
D.首选放射性131I治疗
E.首选手术治疗
777.女性,30岁,一周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑:( B )
A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.Graves病
D.甲状腺肿
E.甲状腺癌
778.男性,50岁,行常规体检时发现血清钙1.52mmol/L,血清磷3.2mg/dl,其余正常。患者否认骨痛,乏力,体重减轻等。最常见考虑哪种疾病:( C )
A.恶性肿瘤
B.骨质疏松
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.原发性甲状旁腺功能减退症
E.结节病
779.男性,35岁。食欲减退,全身色素沉着6月余。查体皮肤、黏膜色素沉着,以四肢、舌部、齿龈部为重。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平仍偏低。目前考虑最可能的诊断是:( B )
A.垂体瘤
B.Addison病
C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症
D.Cushing综合征
E.甲状旁腺功能亢进
780.男性,45岁。食欲减退6月余。查体皮肤、黏膜色素变淡。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。目前考虑最可能的诊断是:( C )
A.甲状腺功能减退症
B.Addison病
C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症
D.Cushing综合征
E.伴瘤内分泌综合征