临床执业医师第二试机考练习题库（301-400）_第4页

　　361.男，50岁，体型胖，白天嗜睡，夜间打鼾，原本做会计，现觉记忆力，注意力下降，工作经常出错，如果他患有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，下列哪项检查意义不大：( E )

　　A.耳鼻喉及口腔检查

　　B.头颅X线

　　C.CT、MRI侧口咽横断面积

　　D.颈X线

　　E.肺功能

　　362.男，42岁，患睡眠呼吸暂停综合征两年余，AHI>40，有高血压病史，心功能二级，SaO2<80%，曾行腭垂软腭咽成形术UPPP治疗，效果不好，患者应采用的治疗是：( D )

　　A.药物治疗

　　B.调整睡眠姿势

　　C.激光手术治疗

　　D.n-CPAP

　　E.减肥

　　363.男，52岁，患阻塞型睡眠呼吸暂停综合征多年，一直未治疗，近几年发现有冠心病，对于该患者，哪项说法错：( D )

　　A.白天容易嗜睡，头晕乏力

　　B.红细胞和血红蛋白增多

　　C.出现夜间心绞痛

　　D.应主要治疗冠心病

　　E.行PSG检查

　　364.男，6岁，睡眠时打鼾一年余，夜间睡眠时张口呼吸，有呼吸暂停，检查发现其鼻咽部有质软肿物，双侧扁桃体三度大，宜采用的治疗是：( A )

　　A.腺样体及扁桃体摘除术

　　B.鼻腔持续正压通气

　　C.激光手术治疗

　　D.雍垂腭咽成形术

　　E.药物治疗

　　365.某病人，5月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，现发现大面积肺血栓栓塞症，应如何治疗：( B )

　　A.继续使用链激酶溶栓

　　B.尿激酶溶栓

　　C.严禁用任何溶栓药

　　D.严禁用任何升压药

　　E.立刻使用负荷量的华法林

　　366.女性，50岁，因肺炎入院，使用抗生素3天，体温仍未退，呼吸困难，咳痰带鲜血，伴胸痛，右下肢肿胀，最可能的诊断是：( E )

　　A.冠状动脉硬化性心脏病

　　B.原发性肺动脉高压

　　C.肺炎

　　D.肺结核

　　E.肺血栓栓塞症

　　367.男性，58岁，突然出现呼吸困难，胸痛，咯血，怀疑是肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在：( E )

　　A.大叶性肺炎

　　B.血小板减少性紫癜

　　C.冠状动脉硬化性心脏病

　　D.肺结核病史

　　E.下肢深静脉血栓形成

　　368.男性，50岁，患肺血栓栓塞症2天，BP110/80mmHg应用何种药物治疗：( C )

　　A.尿激酶溶栓

　　B.阿司匹林

　　C.低分子肝素

　　D.多巴酚丁胺

　　E.6-氨基己酸

　　369.某女性病人，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药?( A )

　　A.华法林

　　B.肝素

　　C.低分子肝素

　　D.多巴酚丁胺

　　E.维生素K

　　370.成人的总呼吸面积约有：( C )

　　A.60m2

　　B.80m2

　　C.100m2

　　D.120m2

　　E.140m2

　　371.痰液定量培养多少可判定为致病菌：( D )

　　A.≥104cfu/ml

　　B.≥105cfu/ml

　　C.≥106cfu/ml

　　D.≥107cfu/ml

　　E.≥108cfu/ml

　　372.纤维支气管镜深入肺内的可窥视范围达到：( C )

　　A.气管

　　B.支气管

　　C.亚段支气管

　　D.细支气管

　　E.肺泡

　　373.分泌肺表面物质的是：( B )

　　A.肺泡Ⅰ型上皮细胞

　　B.肺泡Ⅱ型细胞

　　C.肺泡巨嗜细胞

　　D.神经内分泌细胞

　　E.血管内皮细胞

　　374.以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍：( A )

　　A.FEV1减低，FEV1/FVC减低，RV/TLC明显增加

　　B.FEV1/FVC正常

　　C.VC减低，RV减低，TLC减低

　　D.FEV1正常，FVC增加

　　E.RV/TLC略增加

　　375.慢性支气管炎最突出的病理变化是：( B )

　　A.支气管平滑肌痉挛

　　B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进

　　C.支气管纤毛清除功能减退

　　D.支气管黏膜充血水肿

　　E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏

　　376.COPD患者典型的肺实质破坏表现为：( B )

　　A.全小叶型肺气肿

　　B.小叶中央型肺气肿

　　C.混合型肺气肿

　　D.间质型

　　E.旁间隔型

　　377.对COPD的诊断最有价值的检查是：( C )

　　A.胸部X线检查

　　B.胸部CT检查

　　C.肺功能检查

　　D.血气分析

　　E.纤支镜

　　378.COPD的发病因素中以下哪一项最重要：( D )

　　A.空气污染

　　B.呼吸道感染

　　C.吸入职业粉尘和化学物质

　　D.吸烟

　　E.社会经济地位

　　379.COPD的标志性症状是：( C )

　　A.慢性咳嗽

　　B.咳痰

　　C.气短或呼吸困难

　　D.喘息和胸闷

　　E.血

　　380.COPD患者导致肺动脉高压的主要原因是：( C )

　　A.肺气肿时，肺血管床严重减少

　　B.肺泡内压力增高

　　C.缺氧和高碳酸血症

　　D.血容量明显增加

　　E.继发性红细胞增加