21.多数肾小球肾炎的发病机制是( D )
A.自身免疫性疾病
B.感染性炎症疾病
C.细胞免疫性疾病
D.免疫介导性炎症疾病
E.以上都不是
22.微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是:( B )
A.分子屏障受损
B.电荷屏障受损
C.分子屏障和电荷屏障均受损
D.肾小球基底膜受损
E.以上都不是
23.下列有关肝素抗凝的叙述中,错误的是( B )
A.机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异,故肝素的用量需个体化
B.肝素静脉注射后通常5分钟即起效,半衰期常为25分钟
C.肝素开始应用后应进行凝血指标的测定
D.应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗
E.低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素
24.尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高,常常提示:( C )
A.肾小管严重受损
B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
C.肾小球滤过膜分子屏障受损
D.血中C3含量较高
E.以上都不是
25.最可能为肾小球源性血尿的是:( D )
A.单纯性血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.全程血尿
D.全程血尿伴大量红细胞管型尿
E.以上都不是
26.肾小球源性血尿产生的主要原因是:( A )
A.肾小球基底膜断裂
B.脏层上皮细胞受损
C.远段小管受损
D.近段小管受损
E.以上都不是
27.以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证:( D )
A.肾脏占位性病变明确其性质
B.肾结核
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球性血尿
E.肾脏单个较大囊肿压迫肾组织
28.大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到;( D )
A.糖尿病肾病Ⅰ期
B.糖尿病肾病Ⅱ期
C.糖尿病肾病Ⅲ期
D.糖尿病肾病Ⅳ期
E.糖尿病肾病Ⅴ期
29.用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别:( C )
A.前尿道血尿和后尿道血尿
B.肾源性血尿和膀胱源性血尿
C.肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿
D.急性肾衰竭和慢性肾衰竭
E.以上都不是
30.下列何种肾小球疾病可发生C3下降:( A )
A.急性链球菌感染后肾小球球肾炎
B.糖尿病肾病
C.多发生骨髓瘤肾损害
D.肾淀粉样变
E.IgA肾病
31.下列哪项不符合肾炎性水肿的特点?( E )
A.肾小球滤过率下降
B.肾小球滤过分数下降
C.肾小管重吸收功能基本正常
D.组织间隙蛋白质含量高
E.以上都不是
32.急性肾炎患者几乎均有的临床表是( A )
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.肾功能异常
E.以上都有
33.急性肾炎的主要治疗措施是( B )
A.休息和加强营
B.休息和对症治疗
C.抗感染治疗
D.使用激素和免疫抑制剂
E.利尿
34.肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎,行扁桃体摘除的时机是:( D )
A.蛋白尿(-),尿红细胞(-)
B.尿蛋白(-),尿沉渣白细胞<3个/HP
C.尿蛋白(+),尿沉渣白细胞<3个/HP
D.尿蛋白(+),尿沉渣红细胞<10个/HP
E.以上都不是
35.影响急性肾炎患者预后的主要因素不包括( D )
A.年老
B.持续性高血压
C.大量蛋白尿
D.镜下血尿
E.肾功能损害
36.急性肾炎的临床表现中最慢回复正常的是:( D )
A.蛋白尿
B.高血压
C.血清C3
D.血尿和微量蛋白尿
E.以上都不是
37.急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是:( D )
A.有无肾脏体积增大
B.贫血程度
C.蛋白尿的有无
D.有无进行性发展的肾衰竭
E.有无高血压
38.光镜下诊断急进性肾炎的标准是:( C )
A.肾小球均有纤维新月体形成
B.新月体占据肾小球囊腔的50%以上
C.50%以上的肾小球有大新月体形成
D.50%以上的肾小球有大细胞新月体形成
E.以上都不是
39.下列哪种疾病常表现为Goodpasture综合征?( B )
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.系膜毛细血管性肾炎
E.膜性肾病
40.Goodpasture综合征首选的治疗方法是:( D )
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+环磷酰胺
C.糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析
D.糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换
E.环磷酰胺