2019临床执业医师病理生理学练习题：第十三章 _第4页

　　61.心力衰竭时不可能出现下述哪些变化?

　　A.心脏指数大于正常

　　B.射血分数大于正常

　　C.心率加快

　　D.动脉压正常

　　E.静脉压增加

　　62.心力衰竭时血液灌注量减少最显著的器官是：

　　A.心脏 B.肝脏

　　C.骨骼肌 D.肾脏

　　E.皮肤

　　63.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现?

　　A.尿少 B.嗜睡

　　C.皮肤苍白 D.血压下降

　　E.端坐呼吸

　　64.下列哪项不是左心衰竭的征象?

　　A.呼吸困难

　　B.咳嗽、咳痰

　　C.肝颈静脉返流征阳性

　　D.心性哮喘

　　E.肺水肿

　　65.心肌缺氧的主要代偿方式是：

　　A.提高冠状动静脉氧含量差

　　B.降低心肌耗氧量

　　C.加强心肌糖酵解

　　D.增加冠脉血流量

　　E.增加心肌细胞线粒体数量

　　66.左心功能不全时发生呼吸困难的主要原因是：

　　A.心肌缺血缺氧

　　B.低血压

　　C.肺淤血、肺水肿

　　D.体循环淤血，回心血量减少

　　E.神经反射的敏感性增高

　　67.下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现?

　　A.颈静脉怒张 B.肝肿大

　　C.夜间阵发性呼吸困难 D.下肢水肿

　　E.肝颈静脉返流征阳性

　　68.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是：

　　A.平卧时回心血量减少

　　B.平卧时水肿液不易入血

　　C.迷走神经紧张性降低

　　D.中枢神经系统神经反射敏感性降低

　　E.夜间周围血管紧张性增高

　　69.心性哮喘与端坐呼吸发生机制的不同点在于：

　　A.急性左心功能不全时发生

　　B.肺淤血、肺水肿是发病原因

　　C.熟睡时神经反射敏感性降低

　　D.平卧时下半身血液回流较多使肺淤血加重

　　E.平卧时横膈位置上升，妨碍呼吸运动

　　70.端坐呼吸的发病机制中，下列哪项不可能发生?

　　A.平卧时回心血量增多

　　B.平卧时水肿液容易入血

　　C.平卧时心脏指数增加

　　D.平卧时胸腔容积变小

　　E.睡眠时神经反射敏感性降低

　　71.明显右心功能不全患者不可能出现下列哪种检查结果?

　　A.尿内蛋白质(+)

　　B.肝颈静脉返流征(+)

　　C.全身性水肿

　　D.踝部水肿

　　E.肺淤血、肺水肿

　　72.低输出量性心力衰竭时，下列哪种变化不可能发生?

　　A.外周血管阻力降低

　　B.心室残余血量增多

　　C.心肌收缩力减弱

　　D.休息时心率加快

　　E.循环时间延长

　　73.左心衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

　　74.左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现：

　　A.肺淤血、水肿加重

　　B.肺淤血、水肿减轻

　　C.肺淤血、体循环淤血均加重

　　D.肺淤血、体循环淤血均减轻

　　E.肺淤血加重、体循环淤血减轻

　　75.肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力?

　　A.肺动脉圆椎 B.肺动脉

　　C.肺小动脉 D.肺小动脉末端

　　E.肺毛细血管

　　76.急性心衰不会出现下列哪种变化?

　　A.心肌肥大 B.血压下降

　　C.血液重分布 D.心率加快

　　E.尿量减少

　　77.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭，右心衰竭使心输出量减少更为显著，这是因为：

　　A.肺循环有较大的顺应性

　　B.体循环有较大的顺应性

　　C.左心收缩力较强

　　D.右心射血阻力较小

　　E.右心回心血量较多

　　78.心衰病人使用利尿剂的目的是：

　　A.增强心肌收缩功能

　　B.降低心脏前负荷

　　C.降低心脏后负荷

　　D.控制水肿

　　E.改善心肌舒张功能

　　79.下面哪项指标最能反映心力衰竭时心室舒张功能障碍?

　　A.CO↓ B.CI↓

　　C.+dp/dt max↓ D.-dp/dt max↓

　　E.EF↓

　　80.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以：

　　A.增强心肌收缩功能

　　B.降低心脏后负荷

　　C.降低心脏前负荷

　　D.改善心肌舒张功能

　　E.控制水肿