2019临床执业医师病理生理学练习题：第十三章 _第2页

　　21.压力负荷过重损害心功能的机制中，下列哪项是错误的?

　　A.心脏每搏输出量减少

　　B.心室壁活动张力增加

　　C.心室壁收缩不协调

　　D.心肌耗氧量增加

　　E.冠脉血流量减少

　　22.下列哪种疾病不引起舒张性心力衰竭?

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.缩窄性心包炎

　　C.肥厚型心肌病

　　D.高血压伴左室肥厚

　　E.冠心病

　　23.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪个因素无关?

　　A.ATP生成减少

　　B.心肌肥大

　　C.酸中毒

　　D.心肌细胞凋亡

　　E.肌浆网钙摄取能力降低

　　24.心肌收缩相关蛋白质的破坏表现在：

　　A.心肌顿抑 B.心肌重构

　　C.心肌肥大 D.心脏扩张

　　E.心肌细胞凋亡

　　25.严重贫血、维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是：

　　A.兴奋-收缩耦联障碍

　　B.心肌能量储存障碍

　　C.心肌能量生成障碍

　　D.心肌能量利用障碍

　　E.心肌收缩蛋白大量破坏

　　26.下列哪项不是导致心肌收缩性减弱的主要因素?

　　A.肌钙蛋白活性下降

　　B.肌浆网Ca2+摄取能力下降

　　C.ATP供应不足

　　D.酸中毒

　　E.心室的顺应性降低

　　27.心力衰竭发生过程中的心肌细胞凋亡与下列哪项因素无关?

　　A.线粒体功能异常

　　B.氧化应激

　　C.钙稳态失调

　　D.细胞因子

　　E.蛋白水解酶释放

　　28.老年心脏心肌细胞数减少的主要原因是：

　　A.心肌细胞坏死

　　B.心肌细胞凋亡

　　C.心肌收缩相关蛋白质破坏

　　D.心肌能量储存障碍

　　E.心肌肥大不平衡生长

　　29.下列哪项不是因ATP不足而发生的障碍：

　　A.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

　　B.肌球蛋白ATP酶活性下降

　　C.肌浆网ATP酶活性下降

　　D.钙离子复位延缓

　　E.肌膜钙ATP酶活性下降

　　30.大面积心肌梗死导致心力衰竭的主要机制是：

　　A.心肌结构破坏

　　B.心肌细胞不平衡生长

　　C.心肌能量储存障碍

　　D.心肌能量利用障碍

　　E.心肌兴奋-收缩耦联障碍

　　31.与心衰时心肌舒张功能障碍有关的是：

　　A.心肌细胞凋亡、坏死

　　B.肌浆网钙释放障碍

　　C.肌球蛋白ATP酶活性下降

　　D.钙离子复位延缓

　　E.胞外钙内流障碍

　　32.心肌细胞内钙降低的机制与下列哪一项因素无关?

　　A.细胞膜钙通道障碍

　　B.肌浆网钙释放障碍

　　C.肌浆网钙摄取增多

　　D.钙泵功能障碍

　　E.酸中毒

　　33.下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关?

　　A.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

　　B.肌浆网钙释放量减少

　　C.肌浆网钙摄取能力减弱

　　D.钠钙交换体钙亲和力下降

　　E.肌膜钙ATP酶活性下降

　　34.下列钙转运、结合、分布的异常哪项可影响心肌舒张功能?C

　　A.肌钙蛋白与钙结合障碍

　　B.肌浆网钙储存量减少

　　C.肌浆网钙摄取功能减弱

　　D.肌浆网钙释放能力下降

　　E.胞外钙内流障碍

　　35.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关?

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.心室僵硬度加大

　　C.心肌顺应性降低

　　D.肌浆网Ca2+释放能力下降

　　E.胞外钙内流障碍

　　36.破坏心脏各部位舒缩活动协调性最常见的原因是：

　　A.兴奋-收缩偶联障碍

　　B.心肌顺应性下降

　　C.心律失常

　　D.心肌能量代谢紊乱

　　E.心肌细胞凋亡、坏死

　　37.心力衰竭时，机体不可能出现哪项变化?

　　A.通过紧张源性扩张加强心肌收缩力

　　B.交感神经兴奋使心率加快

　　C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，增加血容量

　　D.组织摄氧和利用氧能力增强

　　E.动脉压和静脉压可保持正常

　　38.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是错误的?

　　A.激活腺苷酸环化酶

　　B.激活蛋白激酶

　　C.促进肌浆网磷酸化作用

　　D.促进细胞外钙内流

　　E.细胞内cAMP减少

　　39.心力衰竭时，有关心率加快的叙述，哪项是不正确的?

　　A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快

　　B.心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动

　　C.心率越快其代偿效果就越好

　　D.心率加快与交感神经兴奋有关

　　E.代偿作用有限，不太经济

　　40.心肌肥大是一种有效的代偿反应，因为：

　　A.促进了能量利用

　　B.增加了心肌的收缩物质

　　C.支配心肌的交感神经数量增多

　　D.增加了肌浆中钙离子浓度

　　E.改善了心肌血供