2019年临床执业医师考试考点试题：儿科_第2页

　　二、A2

　　1、男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是

　　A、合并上呼吸道感染

　　B、抗结核治疗1周

　　C、接种白百破三联疫苗后

　　D、粟粒型肺结核

　　E、颈淋巴结结核

　　2、出生45 天，女，患儿发热3 天，喂养困难，嗜睡，阵发性惊厥，咳嗽，平静时有喘鸣音，体温39.0℃，其治疗原则应为

　　A、降温、加强营养

　　B、对症处理、抗病毒、抗生素治疗

　　C、止咳、降温、加强营养

　　D、保证母乳喂养、加强护理

　　E、降温、母乳喂养

　　3、患儿女，1岁。腹泻2天，黄色水样大便，每日7～8次，呕吐每日2～3次，尿量稍减少。查体：口唇黏膜稍干，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，哭有眼泪。化验血钠145mmol/L，正确的诊断是

　　A、轻度低渗性脱水

　　B、轻度等渗性脱水

　　C、中度等渗性脱水

　　D、中度高渗性脱水

　　E、重度等渗性脱水

　　4、患儿男，1岁，腹泻3天，每日大便7～8次，黄色稀便，无发热及呕吐，尿量稍减少。查体：体重9kg，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量，正确的液量选择是

　　A、250～450ml

　　B、450～720ml

　　C、750～920ml

　　D、950～1020ml

　　E、1050～1320ml

　　5、10个月婴儿，呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日，量多，为蛋花汤样，无腥臭味。体检：体温38℃。该患儿可能的初步诊断是

　　A、婴儿腹泻

　　B、乙型脑炎

　　C、中毒型细菌性痢疾

　　D、高热惊厥

　　E、流脑

　　6、4个月的婴儿，腹泻3天。水样便，眼窝凹陷，皮肤弹性略差，适宜的治疗应为

　　A、禁食

　　B、停止母乳喂养

　　C、无论何种病原，大量使用抗生素

　　D、及时补液，控制脱水

　　E、给予升压药，防止血压过低

　　7、患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

　　A、上呼吸道感染

　　B、支气管炎

　　C、毛细支气管炎

　　D、支气管肺炎

　　E、腺病毒肺炎

　　8、6个月婴儿。喘憋3天，低热伴有咳嗽，精神食欲尚可。查体：呼气性呼吸困难，双肺闻及哮鸣音，可见轻度三凹征和鼻翼扇动。胸部X线片显示不同程度肺气肿和支气管周围炎，化验血WBC7.1×109/L，淋巴细胞56%，中性粒细胞41%，正确的诊断是

　　A、支气管肺炎

　　B、毛细支气管炎

　　C、肺炎支原体肺炎

　　D、葡萄球菌肺炎

　　E、革兰阴性杆菌肺炎

　　9、某儿，孕36周出生，体重2kg，体温34摄氏度。活动少，不能吸吮，四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿，呼吸困难，肺部出现细湿啰音。最可能的诊断是

　　A、并发肺炎

　　B、心力衰竭

　　C、肺出血

　　D、败血症

　　E、呼吸衰竭

　　10、患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺(-)，腹软，肝脾未及。外周血WBC19×109/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是

　　A、麻疹

　　B、风疹

　　C、结核感染

　　D、猩红热

　　E、川崎病

　　11、男性，13岁，因发热，头痛，皮疹2天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为0.8×109/L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是

　　A、水痘

　　B、带状疱疹

　　C、麻疹

　　D、丘疹样荨麻疹

　　E、风疹

　　12、某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是

　　A、幼儿园感染带入医院

　　B、院外感染院内发病

　　C、院内感染院内发病

　　D、很难判定感染来源

　　E、家庭内感染带入医院

　　13、患者男性，20岁，大学生，3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×1012/L，血小板为15×109/L，尿蛋白(+)，本例最可能的诊断是

　　A、流行性出血热

　　B、登革热

　　C、传染性单核细胞增多症

　　D、钩端螺旋体病

　　E、麻疹

　　14、患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

　　A、风疹

　　B、幼儿急疹

　　C、猩红热

　　D、麻疹

　　E、水痘

　　15、患儿女，10个月。发热4天，体温波动在38.5～40℃，偶有咳嗽。昨晚和今晨均没有发热，中午发现躯干部有散在红色充血性斑丘疹，化验血WBC6.3×109/L，淋巴细胞63%，中性粒细胞37%，最可能的诊断是

　　A、麻疹

　　B、风疹

　　C、幼儿急疹

　　D、水痘

　　E、猩红热

　　16、一胎儿性腺为卵巢。内生殖器属女性，外生殖器男性化，多毛。肌肉发达，染色体核型为46XX。这个胎儿可能存在哪种性分化异常

　　A、真两性畸形

　　B、男性假两性畸形

　　C、性腺发育不全

　　D、女性假两性畸形

　　E、性发育延迟

　　三、A3/A4

　　1、男孩，4岁，站立不稳，不会喊“爸妈"，刚会走路，表情呆滞，眼外角上斜，鼻梁低平。身材矮小，四肢短，韧带松弛，四肢关节过度弯曲。

　　<1> 、该患儿最可能的诊断是

　　A、佝偻病

　　B、营养不良

　　C、斜视

　　D、21-三体综合征

　　E、脑发育不良

　　<2> 、如想确诊应该根据

　　A、特殊面容

　　B、贯通手

　　C、atd角的测定

　　D、细胞遗传学诊断

　　E、新生儿筛查