二、A2
1、女性,25岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑
A、偏头痛
B、三叉神经痛
C、颅内占位性病变
D、癔病
E、癫痫精神运动性发作
2、年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解,考虑为
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、普通型头痛
D、特殊型头痛
E、典型偏头痛
3、女性,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是
A、卡马西平
B、麦角胺咖啡因
C、苯噻啶
D、阿司匹林
E、苯巴比妥
4、31岁女性,近2个月来频感双侧颞部头痛,在进食咀嚼时疼痛可加重,无恶心呕吐;入院查体:神清合作,颞肌有按压痛,余未见异常,初步考虑诊断为
A、紧张性头痛
B、偏头痛
C、癫痫
D、枕神经头痛
E、脑血管畸形
5、女性患者,37岁,近半年反复发作头痛,性质呈紧箍样,无恶心呕吐,来院诊断为紧张性头痛,下述治疗哪项有误
A、肌肉松弛剂
B、巴氯芬
C、布洛芬
D、非类固醇类抗炎药
E、伯氨喹
三、B
1、A.非类固醇消炎镇痛药物
B.发作早期给麦角胺咖啡因
C.5-羟色胺受体激动剂
D.心得安、苯噻啶等药物
E.皮质类固醇
<1> 、不常发作也不很强烈的偏头痛应用
A B C D E
<2> 、不常发作但很强烈的偏头痛应用
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<3> 、对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用
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