二、A3/A4
1、女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背物肿物3Cm×5Cm,触之有波动感
<1> 、当病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是
A、联合应用抗生素,并加大剂量
B、尽快明确细菌种类和药敏试验
C、寻找有无其他感染病灶
D、使用抗霉菌药物治疗
E、加用肾上腺皮质激素
2、男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感
<1> 、进一步确诊的方法
A、头部X线摄片
B、臀部肿块B超检查
C、臀部X线摄片
D、查血象
E、臀部肿块穿刺抽脓
<2> 、诊断应考虑
A、菌血症
B、败血症
C、毒血症
D、寒性脓肿
E、脓毒血症
<3> 、治疗方案为
A、醇浴退热
B、额部疖肿换药
C、臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
D、加强营养,增强抵抗力
E、综合应用多种抗生素
三、B
1、A.革兰阴性细菌败血症
B.革兰阳性细菌败血症
C.脓血症
D.真菌性败血症
E.毒血症
<1> 、男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃。红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、女性,50岁,l0天前作胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38℃~39℃有时体温接近正常,白细胞计数8.5 ×109/L。中性0.70,血培养阳性,考虑为
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5 ×109/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为
A、
B、
C、
D、
E、