2018年临床执业医师呼吸系统试题（1）_第2页

　　21.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是.

　　A.卧床休息

　　B.镇静止痛

　　C.静脉点滴硝酸甘油

　　D.口服阿司匹林

　　E.溶解血栓疗法

　　22.急性心肌梗死合并休克时禁用.

　　A.多巴胺

　　B.间羟胺

　　C.去甲肾上腺素

　　D.异丙基肾上腺素

　　E.硝普钠、多巴胺

　　23.以下哪种情况不致发生心肌梗死.

　　A.冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时

　　B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时

　　C.冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速

　　D.冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物

　　E.已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

　　24.休克的概念为.

　　A.血压低，脉率快

　　B.周围循环衰竭

　　C.有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征

　　D.储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征

　　E.心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

　　25.女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是.

　　A.右室、右房肥大

　　B.左右心室肥大

　　C.左室、左房扩大

　　D.室间隔肥厚

　　E.心腔无变化

　　26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是.

　　A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

　　B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

　　C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄

　　D.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

　　E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

　　27.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变.

　　A.对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗

　　B.高糖血症

　　C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

　　D.血胆固醇升高

　　E.高密度脂蛋白升高

　　28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据.

　　A.P与QRS波无关

　　B.PR间期相等

　　C.RR间期相等

　　D.可见心室夺获与室性融合波

　　E.心室率在100～250次/分

　　29.下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是.

　　A.眼底检查

　　B.静脉肾盂造影

　　C.肾动脉造影

　　D.超声心动图检查

　　E.测定24小时尿VMA

　　30.下列不属于单纯性下肢静脉曲张的并发症是.

　　A.血栓性静脉炎

　　B.溃疡形成

　　C.湿疹

　　D.急性出血

　　E.坏疽

　　31.女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g/L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为.

　　A.风心病二尖瓣狭窄

　　B.风湿热二尖瓣炎

　　C.左房黏液瘤

　　D.贫血所致杂音

　　E.奥斯汀·弗林特(Austin-Flint)杂音

　　32.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是.

　　A.希氏束为索状结构，长15mm

　　B.韶自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支

　　C.左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌

　　D.右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下

　　E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支

　　33.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示.

　　A.心功能不全

　　B.血容量过多

　　C.血容量不足

　　D.血管张力过高

　　E.以上均不是

　　34.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况.

　　A.正常健康人

　　B.运动员

　　C.贫血

　　D.急性下壁心肌梗死

　　E.甲状腺功能减退

　　35.心包摩擦音可分为几个时相?.

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.没有时相

　　36.女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于.

　　A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳

　　B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿

　　C.肺血管病变在早期，右心功能差

　　D.肺血管病变在晚期，右心功能差

　　E.肺血管无病变，右心功能差

　　37.主动脉夹层的主要病理改变是主动脉：.

　　A.中层坏死

　　B.内膜坏死

　　C.外膜破裂

　　D.内膜破裂

　　E.滋养血管破裂

　　38.造成肾前性少尿的病因，不正确的是.

　　A.失血性休克

　　B.大出血

　　C.心功能不全

　　D.脱水

　　E.严重挤压伤

　　39.变异型心绞痛的特点之一是.

　　A.心绞痛常于劳累后发生

　　B.心绞痛在情绪激动时诱发

　　C.心绞痛发作时ST段上抬

　　D.心绞痛发作时ST段明显下移

　　E.心绞痛发作时出现病理性Q波

　　40.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳.

　　A.口服卡托普利

　　C.静注利多卡因

　　D.口服美西律

　　E.静注美多洛尔继以口服