2018年临床执业医师考试复习题及答案（4）

　　1、肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是【D】

　　A、肱动脉损伤

　　B、正中神经损伤

　　C、尺神经损伤

　　D、桡神经损伤

　　E、肱二头肌断裂伤

　　2、肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好【E】

　　A、骨牵引治疗

　　B、髓内针固定

　　C、加压钢板固定

　　D、普通钢板固定

　　E、手法复位，夹板固定

　　3、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是【A】

　　A、远折端向后移位

　　B、近侧端向后移位

　　C、远折端向前多位

　　D、近折端向桡侧移位

　　E、近折端向尺侧移位

　　4、肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于【D】

　　A、胸大肌牵拉

　　B、背阔肌牵拉

　　C、大圆肌牵拉

　　D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉

　　E、肱桡肌牵拉

　　5、伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是【B】

　　A、肱骨下端缺血性坏死

　　B、血管神经损伤

　　C、骨折局部感染

　　D、脂肪栓塞

　　E、损伤性休克

　　6、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是【B】

　　A、向前成角畸形

　　B、肘内翻畸形

　　C、肘外翻畸形

　　D、旋转畸形

　　E、向后成角畸形

　　7、肱骨髁上骨折，最易损伤【C】

　　A、肱二头肌

　　B、肱三头肌

　　C、肱动，静脉

　　D、肌皮神经

　　E、桡神经

　　8、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症【C】

　　A、肘关节后脱位

　　B、尺神经损伤

　　C、肘内翻畸形

　　D、肘关节前脱位

　　E、前臂缺血性肌挛缩

　　9、锁骨骨折可发生的合并损伤，是【E】

　　A、颈2，3神经根

　　B、胸锁乳突肌

　　C、副神经损伤

　　D、膈神经损伤

　　E、臂丛神经损伤

　　10、锁骨骨折常用的治疗方法，是【B】

　　A、切开复位，内固定

　　B、手法复位，横8字绷带固定

　　C、牵引治疗

　　D、手法复位，夹板固定

　　E、手法复位，石膏外固定

　　11、科雷(Colles)骨折，发生在【E】

　　A、桡骨近端

　　B、桡骨干

　　C、桡骨的任何部位

　　D、尺骨的远端

　　E、桡骨的远端

　　12、Colles骨折，最有诊断意义的体征【B】

　　A、局部肿胀

　　B、典型畸形

　　C、局部压痛

　　D、反常活动

　　E、手功能受限

　　13、Colles骨折远段的典型移位，是【C】

　　A、远侧端向尺侧移位

　　B、近侧端向背侧移位

　　C、远侧端向背侧移位

　　D、近侧端向尺侧移位

　　E、远侧端向桡侧移位

　　14、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是【A】

　　A、远侧端向掌侧移位

　　B、远侧端向尺侧移位

　　C、远侧端向桡侧移位

　　D、近侧端向掌侧移位

　　E、近侧端旋转移位

　　15、Colles骨折时，以下哪种情况最少见【B】

　　A、骨折畸形愈合

　　B、骨折不愈合

　　C、合并尺骨茎突骨折

　　D、合并腕三角软骨盘破裂

　　E、合并下尺桡关节脱位

　　16、4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断【C】

　　A、肩关节脱位

　　B、臂丛神经损伤

　　C、锁骨骨折

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、桡骨小头半脱位

　　17、男性，26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断【D】

　　A、左肩关节前脱位

　　B、左肩关节后脱位

　　C、左肩软组织损

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

　　18、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜【E】

　　A、继续小夹板固定

　　B、胸肩肱石膏外固定

　　C、钢板内固定

　　D、钢板内固定+植骨

　　E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

　　19、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并【C】

　　A、广泛软组织挫伤

　　B、主要静脉损伤

　　C、肱动脉损伤

　　D、肌肉断裂伤

　　E、正中、尺、桡神经损伤

　　20、5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱有髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的【E】

　　A、仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位

　　B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

　　C、充分矫正旋转移位

　　D、充分矫正远侧段的向后移位

　　E、必须完全矫正桡侧方移位