2018年临床执业医师外科学试题（1-100）_第2页

　　21、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】

　　A、S1以下

　　B、S2以下

　　C、L5以下

　　D、L2以下

　　E、Th12以下

　　22、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是【B】

　　A、导尿一次拔除导尿管

　　B、导尿并保留导尿管

　　C、耻骨上膀胱穿刺排尿

　　D、用金属导尿管导尿

　　E、急诊行膀胱造瘘

　　23、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】

　　A、肢体明显短缩

　　B、功能严重丧失

　　C、肿胀不明显

　　D、骨摩擦音，骨擦感不明显

　　E、远折骨折段处于极度外旋位

　　24、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】

　　A、一次穿入骨髓腔

　　B、一次穿入骨膜下

　　C、逐层穿刺

　　D、不可穿入骨髓内

　　E、仅刺入软组织即可

　　25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】

　　A、意识清，故回家观察

　　B、观察意识，瞳孔，生命征等变化

　　C、作头颅CT检查

　　D、对症处置

　　E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能

　　26、男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个。HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段-1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案【D】

　　A、输尿管切开取石

　　B、输尿管套石术

　　C、左肾造瘘术

　　D、体外震波碎石

　　E、中西药物排石

　　27、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是【E】

　　A、采用橡皮导尿管导尿

　　B、采用金属导尿管导尿

　　C、膀胱穿刺

　　D、膀胱造瘘

　　E、尿道吻合术

　　28、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是【A】

　　A、持续皮牵引固定6～8周

　　B、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

　　C、立即手术行三刃钉内固定

　　D、髋人字石膏固定

　　E、夹板固定

　　29、男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP，采用哪种方法最佳【A】

　　A、先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石

　　B、立即膀胱切开取石

　　C、膀胱镜碎石

　　D、先留置尿管抗炎后，再碎石

　　E、消炎等非手术治疗

　　30、女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】

　　A、皮牵引，止痛，化疗

　　B、单纯化疗

　　C、单纯放疗

　　D、瘤段切除，假体置入

　　E、瘤段切除，假体置入，化疗

　　31、男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患【A】

　　A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

　　B、药物治疗为主

　　C、手术并连同前列腺包膜一同切除

　　D、经尿道前列腺切除术

　　E、激光等热疗治疗无效

　　32、有一名30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。根本治疗原则，是【D】

　　A、脱水治疗

　　B、给予镇痛剂

　　C、冬眠物理降温

　　D、去病因治疗

　　E、去骨开减压。

　　33、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是【C】

　　A、窦椎神经受刺激

　　B、脊神经后支卡压

　　C、马尾神经受压

　　D、L5神经根受压

　　E、S1神经根受压

　　34、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是【C】

　　A、单纯化疗

　　B、单纯放疗

　　C、截肢术，术前后化疗

　　D、刮除植骨术，术前后化疗

　　E、刮除骨水泥充填术，术前后化疗

　　35、排除颅内占位病变，哪一项是准确的【E】

　　A、无视乳头水肿

　　B、颅平片无颅内压增高表现

　　C、叩诊小儿头颅无破壶音

　　D、脑超声中线波无移位

　　E、CT扫描无异常改变

　　36、男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是【B】

　　A、短缩移位

　　B、混合移位

　　C、侧方移位

　　D、成角多位

　　E、分离移位

　　37、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外【E】

　　A、脑血管自动调节功能失调

　　B、胃肠道出血，溃疡

　　C、脑疝形成

　　D、肺水肿

　　E、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快

　　38、骨折的专有体征，是【C】

　　A、疼痛

　　B、功能障碍

　　C、反常活动

　　D、肿胀

　　E、瘀斑

　　39、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】

　　A、平托或滚动法

　　B、单人搂抱法

　　C、双人搂抱法

　　D、侧卧搬运法

　　E、背驮法

　　40、青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】

　　A、右肱骨干开放性骨折

　　B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

　　C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

　　D、右肱骨干闭合性骨折

　　E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤