2018年临床执业医师考试内科学题库（1601-1700）_第4页

　　1661、对激素治疗最为敏感的是

　　A、微小病变型

　　B、膜性肾病

　　C、局灶性、节段性肾小球硬化

　　D、系膜增生性肾炎

　　E、系膜毛细血管性肾炎

　　1662、糖皮质激素最适用于

　　A、急性肾炎

　　B、慢性肾炎

　　C、糖尿病肾病

　　D、微小病变病

　　E、膜性肾病

　　1663、lgA肾病的主要诊断依据是

　　A、无症状的血尿蛋白尿

　　B、高血压同时伴血尿改变

　　C、多次查出IgA升高

　　D、起病前有感染及上呼吸道感染

　　E、肾活检免疫病理学检查

1664、男性，15岁。少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前2周曾有喉痛3天，BP 170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022。尿蛋白(+++)，红细胞30～90个/HP，血补体 降低，诊断为

　　A、急性肾炎并左心功能不全

　　B、慢性肾炎急性发作

　　C、高血压病并左心功能不全

　　D、急进性肾炎并左心功能不全

　　E、肾病综合征并左心功能不全

　　1665、女性，18岁，困上呼吸道感染2天后出现尿少、水肿、头晕、腰痛入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L。血清蛋白40g/L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178umol/L，最可能的诊断是

　　A、急性肾盂肾炎

　　B、急性肾炎

　　C、肾病综合征

　　D、慢性肾炎

　　E、急进性肾炎

　　1666、男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130，/80mmHg，血红蛋白130g/L。尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/HP，颗粒管型O～2个/HP，可能性最大的诊断是

　　A、隐匿性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、急性肾炎

　　D、慢性肾炎

　　E、肾盂肾炎

　　1667、男性，18岁，3周前咽痛，近一周面部水肿尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0～1个/HP，诊断

　　A、急性肾盂肾炎

　　B、慢性肾炎急性发作

　　C、急性肾炎

　　D、隐匿性肾炎

　　E、急性前列腺炎

　　1668、男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BPl70/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是

　　A、高血压合并高血压脑病

　　B、慢性肾炎

　　C、颅内占位性病变

　　D、高血压病

　　E、急性肾炎并发高血压脑病

　　1669、急性肾炎2周，血压160/ 00mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用

　　A、降压对症治疗

　　B、抗炎治疗应用抗菌药物

　　C、应用止血药物治疗

　　D、强地松

　　E、中药治疗

　　1670、急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用

　　A、休息对症治疗

　　B、强地松

　　C、环磷酰胺

　　D、氮芥

　　E、消炎痛

　　1671、15岁。男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用强地松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施

　　A、停用强地松

　　B、使用地塞米松

　　C、继续用强地松原剂量

　　D、加用ACTH

　　E、加用环磷酰胺

　　1672、男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为

　　A、流行性出血热

　　B、急性肾炎

　　C、慢性肾炎急性发作

　　D、过敏性紫癜肾炎

　　E、急进型肾炎

　　1673、25岁，女性，突起水肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进人昏迷。尿蛋白(+++)，RBCl0～15个/HP，WBCl～3个/HP，颗粒管型1～3个/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为

　　A、急性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、慢性肾炎急性发作

　　D、肾病综合征

　　E、急性肾盂肾炎

　　1674、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

　　A、链球菌感染后4天内发病

　　B、以肉眼血尿为主

　　C、有显著高血压及心、脑并发症

　　D、对肾上腺皮质激索治疗反应不好

　　E、进行性肾功能不全

　　1675、男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 190/110mmHg，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC 0～1个/HP，WBC 0～1个/HP，颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为

　　A、急性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、隐匿性肾炎

　　D、慢性肾炎

　　E、高血压病肾动脉硬化

　　1676、男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++)，2天前感冒。尿红细胞5～10个/HP，其诊断最可能为

　　A、急性肾炎

　　B、隐匿性肾炎

　　C、慢性肾炎

　　D、慢性肾盂肾炎

　　E、肾病综合征

　　1677、25岁患者，近日腰痛。双下肢出现凹 陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1/HP，血浆蛋自降低，白蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102umol/L，应诊断为

　　A、慢性肾炎

　　B、肾病综合征

　　C、急进性肾炎

　　D、隐匿性肾炎

　　E、以上都不是

　　1678、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160 /100mmHg，在下列检查中应首选哪一项

　　A、尿浓缩试验

　　B、PSP排泄试验

　　C、肌酐清除率

　　D、血尿氮浓度

　　E、血肌酐浓度

　　1679、男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++)，透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白>3.5g，最可能诊断是

　　A、急性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、慢性肾炎

　　D、肾病综合征

　　E、肾盂肾炎

　　1680、不能引起肾病综合征的疾病是

　　A、过敏紫癜性肾炎

　　B、糖尿病的肾病

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、肾淀粉样变性

　　E、系统性红斑狼疮性肾炎