2018年临床执业医师考试内科学题库（701-800）_第5页

　　共用题干(782～783题)

　　女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄(中度)，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体：BP：95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿哆音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则。心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿

　　782、触诊桡动脉搏动最可能有

　　A、短绌脉

　　B、交替脉

　　C、水冲脉

　　D、奇脉

　　E、以上均不是

　　783、首选何种治疗措施

　　A、利多卡因静注、静点

　　B、多巴胺静点

　　C、电复律

　　D、静注西地兰

　　E、静注普罗帕酮

　　共用题干(784～785题)

　　女性，28岁，阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等。查体：甲状腺不大，心界稍大，心率180次/分，律齐，杂音听不清

　　784、为明确诊断应立即做

　　A、心电图检查

　　B、超声心动图检查

　　C、心向量图检蠢

　　D、心脏X线检查

　　785、刺激悬雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再变化，最可能诊断为

　　A、阵发性室上性心动过速

　　B、窦性心动过速

　　C、心房扑动

　　D、阵发性室性心动过速

　　E、阵发性房颤

　　共用题干(786～787题)

　　55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP 90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为O.12秒，可见室性融合波

　　786、本病诊断是

　　A、多发性室性早搏

　　B、心房颤动

　　C、心房扑动

　　D、室上性心动过速

　　E、室性心动过速

　　787、治疗心律失常首选

　　A、利多卡因

　　B、异搏定

　　C、乙胺碘呋酮

　　D、同步直流电复律

　　E、普罗帕酮

　　共用题干(788～789题)

　　男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化。律规则。既往糖尿病、高血压多年。BP85/60mmHg

　　788、其晕厥最可能原因为

　　A、心源性休克

　　B、Ⅲ度房室传导阻滞

　　C、窦性心动过缓

　　D、糖尿病酮症

　　E、肺梗死

　　789、如心电示Ⅲ度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施

　　A、利多卡困

　　B、阿托品

　　C、电复律

　　D、心室起搏

　　E、心房起搏

　　(790～793题共用备选答案)

　　A、P—P间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长P—P间期小于最短P—P间期的两倍

　　B、P—R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

　　C、P—P间期显著延长，长间歇与正常P—P间期无倍数关系

　　D、P—P问期显著延长，长间歇与正常P—P间期呈倍数关系

　　E、P—R间期逐渐缩短，直到P渡受阻

　　790、诊断Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的是

　　791、诊断II度Il型窦房传导阻滞是

　　792、诊断窦性停搏的是

　　793、诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的是

　　(794～797题共用备选答案)

　　A、电复律

　　B、西地兰静注

　　C、普罗帕酮静注

　　D、心得安口服

　　E、奎尼丁口服

　　794、甲状腺功能亢进，快速房颤。首选

　　795、风心病二尖瓣狭窄，快速房颤

　　796、预激综合征合并房颤

　　797、冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克

　　(798～801题共用备选答案)

　　A、利多卡因

　　B、体外同步电直流复律

　　C、异搏定

　　D、西地兰

　　E、苯妥英钠

　　798、阵发性室上性心动过速首选

　　799、洋地黄治疗中出现室性早搏二联律，首选

　　800、预激综合征合并房颤，首选

　　801、室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选