2017年临床执业医师笔试强化试题及答案（12）

　　选择题

　　1.有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是：

　　A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱。

　　B.容易发生胎儿官内窘迫

　　C.不宜静脉点滴催产素

　　D.潜伏期不宜应用杜冷丁

　　E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长

　　2.关于不协调性子官收缩乏力，正确的是：

　　A. 子宫肌肉不协调性收缩，致使官腔内压力过低

　　B.为无效宫缩

　　C. 产妇干宫缩间歇期时安静，腹痛消失

　　D. 子宫收缩极性倒置，但不影响宫口扩张

　　E.一般不会出现胎儿宫内窘迫

　　3.有关子宫痉挛性狭窄环描述，正确的是：

　　A.子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调牲收缩过强收缩形成的环状狭窄

　　B.此环可从腹部扪清

　　C. 破膜后环可自行消失

　　D.此环可随子宫收缩上升而上升

　　E.不阻碍胎儿先露下降

　　4.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是：

　　A.过多的使用镇痛或镇静剂

　　B.妊娠期子宫肌纤维数目少

　　C 产妇疲劳过度或受到不良刺激，多可造成高张型宫缩乏力

　　D.胎先露压迫宫颈时间过长

　　E 子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

　　5.产程潜伏期是指：

　　A 规律性宫缩开始至宫口扩张3cm

　　B 阴道见红到宫口扩张3cm

　　C 腹痛开始到宫口扩张2cm

　　D 宫颈扩张开始到2cm

　　E 宫颈管消失开始到宫口扩张2cm

　　6.潜伏期延长是指时间超过：

　　A.8小时

　　B.12小时

　　C.14小时

　　D.16小时

　　E.20小时

　　7.活跃期是指宫口扩张：

　　A.1-3cm

　　B.2-5cm

　　C.3-7cm

　　D.3-9cm

　　E.3-l0cm

　　8.活跃期延长是指时间超过：

　　A.5小时

　　B.6小时

　　C.8小时

　　D.10小时

　　E.12小时

　　9.活跃期停滞是指宫口扩张停滞达：

　　A.0.5小时以上

　　B.1小时以上

　　C.1.5小时以上

　　D.2小时以上

　　E.3小时以上

　　10.初产妇第二产程延长是指第二产程时间：

　　A.超过0.5小时

　　B.超过1小时

　　C.超过2小时

　　D.超过3小时

　　E.超过4小时

　　11.初产妇总产程超过多长时间为滞产：

　　A.>12小时

　　B.>16小时

　　C.>20小时

　　D.>24小时

　　E.>36小时

　　12.初产妇急产指总产程不足：

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.3小时

　　D.4小时

　　E.5小时

　　13.下列哪种情况下可应用催产素处理?

　　A 头盆不称

　　B.宫颈水肿

　　C.不协调性宫缩乏力

　　D 协调性宫缩乏力

　　E.子宫痉挛性狭窄环

　　14.不协调性子宫收缩乏力，正确地处理为：

　　A 第一产程中可使用杜冷丁

　　B 静滴催产素

　　C 人工破膜

　　D 助产前使用杜冷丁

　　E 立即剖宫产

　　15.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理首先为：

　　A.人工破膜后视情况酌情静滴催产素

　　B.等待产程自然进展

　　C.催产素静滴

　　D 剖宫产

　　E.应用地西泮

　　16.关于急产，描述正确的是：

　　A 总产程不足4小时

　　B.多见于有宫腔内操作史的初产妇

　　C.常发生胎盘早剥

　　D.易发生软产道裂伤

　　E.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

　　17.关于骨盆狭窄，正确的是：

　　A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆人口狭窄

　　B.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

　　C.骨盆出口狭窄可给予试产机会

　　D.骨盆人口狭窄，是引起持续性枕横位的主要原因

　　E.骨盆狭窄是导致正常是月胎儿分娩异常的重要原因

　　18 如出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：

　　A.臀位，宫口开大5cm以上

　　B.横位，宫口开大4cm以上

　　C.头先露，宫口开大4cm

　　D.头盆不称

　　E 以上都不是

　　19.对于宫缩乏力，应用催产素的注意事项，下列哪项是正确的，

　　A.出现胎儿宫内窘迫时立即停药(宫口未开全)

　　B.常用穴位注射法

　　C 用药后如宫缩越强，效果越佳

　　D.适用于不协调性子宫收缩乏力

　　E.适用于中骨盆，出口狭窄，第二产程延长者

　　20.下列哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现?

　　A.处于子宫上、下段交界处，不协调性子宫收缩过强

　　B.环常围绕胎儿较大部位

　　C.常由于过多阴道操作所致

　　D.一般不会导致产程停滞

　　E 是子宫破裂先兆

　　21.有关原发性宫缩乏力的措述，不正确的是：

　　A 产程开始即表现为宫缩乏力

　　B 产妇烦躁不安，腹痛难忍

　　C.胎先露下降缓慢

　　D子宫收缩协调但无力

　　E.宫缩间隔时间长，持续时间短

　　22.关于病理性缩复环，不正确的是：

　　A.多发生于头盆不称，急略性横位

　　B 是先兆子宫破裂的征象

　　C.常伴有血尿

　　D.环之上宫体有压痛

　　E.需行剖宫产

　　23.关于异常分娩剖宫产时指征哪项不正确?

　　A.骨盆明显狭窄

　　B.胎位异常(肩先露、足先露)

　　C.高直后位、前不均倾位

　　D.协调性子宫收缩乏力

　　E.胎儿宫内窘迫

　　24.第二产程停滞首选的处理措施是：

　　A.催产素静脉点滴

　　B 行剖宫产术

　　C.肌注度冷丁

　　D 鼓励产妇进食、休息

　　E.等待其自然分娩

　　25 初产妇，32岁，G1Po，孕40周，阴道流水12小时人院.无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮.胎心正常。以下哪项处理最佳：

　　A 应用抗生素预防棉染

　　B.NST检查

　　C.阴道检查

　　D 应用镇静剂

　　E.静滴抗生素