2017年临床执业医师笔试强化试题及答案（4）

　　A1

　　1、对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处十万元以下罚款”的行政处罚的是

　　A、血站出售无偿献血的血液的

　　B、非法组织他人出卖血液的

　　C、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的

　　D、医疗机构出售无偿献血的血液的

　　E、非法采集血液的

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据《人民共和国献血法》第十八条　有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)非法采集血液的;(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;(三)非法组织他人出卖血液的。

　　【该题针对“献血法,医疗机构管理条例”知识点进行考核】

　　2、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者

　　A、自身储血

　　B、同型输血

　　C、互助献血

　　D、自愿献血

　　E、率先献血

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　根据《人民共和国献血法》第十五条：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

　　【该题针对“卫生法规-献血法,献血法”知识点进行考核】

　　3、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是

　　A、劳动保障行政部门

　　B、中医药管理部门

　　C、药品监督管理部门

　　D、工商行政管理部门

　　E、卫生行政部门

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　根据《人民共和国药品管理法》第九章第九十条：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收;情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　【该题针对“卫生法规-药品管理法,药品管理法”知识点进行考核】

　　4、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括

　　A、生育保健的医学建议

　　B、胎儿生长发育的咨询指导

　　C、普及生育知识

　　D、普及遗传疾病知识

　　E、普及性知识

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　除选项B属于孕产期保健内容外，其余选项均为婚前保健服务的内容。

　　【该题针对“母婴保健法,卫生法规-母婴保健法”知识点进行考核】

　　5、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

　　A、有偿服务

　　B、酌情免费服务

　　C、免费服务

　　D、酌情收费服务

　　E、酌情减半收费服务

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，给予免费服务。

　　【该题针对“母婴保健法,卫生法规-母婴保健法”知识点进行考核】

　　6、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后

　　A、48小时内进行

　　B、60小时内进行

　　C、24小时内进行

　　D、36小时内进行

　　E、12小时内进行

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　尸检必须在患者死后48小时以内进行，但具备尸体冻存条件的可延长至7日。

　　【该题针对“医疗事故处理条例”知识点进行考核】

　　7、造成医疗事故的医疗机构及医务人员违反的法规、规章等不包括

　　A、医疗卫生管理法律

　　B、行政法规

　　C、部门规章

　　D、诊疗护理规范、常规

　　E、当地风俗

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

　　【该题针对“医疗机构管理条例,医疗事故处理条例”知识点进行考核】

　　8、医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送哪个机构

　　A、国务院

　　B、国务院卫生主管部门

　　C、所在地设区的市级人民政府卫生主管部门

　　D、省级以上人民政府卫生主管部门

　　E、省级人民政府

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送所在地设区的市级人民政府卫生主管部门。

　　【该题针对“麻醉药品和精神药品管理条例”知识点进行考核】

　　9、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是

　　A、就地控制、就地治疗、就地康复

　　B、就地隔离、就地治疗、就地康复

　　C、就地控制、就地观察、就地治疗

　　D、就地隔离、就地观察、就地治疗

　　E、就地观察、就地治疗、就地康复

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　《突发性公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。

　　【该题针对“突发公共卫生事件应急条例”知识点进行考核】

　　10、引起儿童肾病综合征最常见的原因是

　　A、弥漫性膜性肾小球肾炎

　　B、新月体性肾小球肾炎

　　C、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

　　D、IgA肾病

　　E、脂性肾病

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　微小病变性肾小球肾炎(脂性肾病)是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

　　【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】

　　11、毒性甲状腺肿的症状和病变不包括

　　A、肝脂肪变性坏死

　　B、肾充血水肿

　　C、心脏肥大，扩大

　　D、眼球突出

　　E、全身淋巴细胞增生

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　毒性甲状腺肿除甲状腺病变外，全身可有淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大，心脏肥大、扩大，心肌和肝细胞可有变性、坏死及纤维化。眼球外突。

　　【该题针对“内分泌系统疾病”知识点进行考核】

　　12、下列关于流行性乙型脑炎的病理变化描述正确的是

　　A、软化灶形成

　　B、尼氏小体消失

　　C、小胶质细胞增生

　　D、血管淋巴套形成

　　E、蛛网膜下腔见大量中性粒细胞

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　流行性乙型脑炎的镜下病理变化包括：1、变质性改变：神经细胞变性坏死(尼氏小体消失)、软化灶形成;2、渗出性改变：血管淋巴套形成;3、增生性改变：小胶质细胞增生。蛛网膜下腔见大量中性粒细胞是流行性脑脊髓膜炎的表现，并非流脑的表现。

　　【该题针对“常见传染病及寄生虫病”知识点进行考核】

　　13、下列哪项不符合葡萄胎

　　A、绒毛间质水肿，血管消失

　　B、绒毛滋养层上皮细胞明显增生

　　C、无胎动及胎心音

　　D、绒毛膜促性腺激素分泌减少

　　E、子宫体积比正常妊娠月份大

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　葡萄胎患者由于滋养细胞增生，患者血和尿中HCG明显增高，是协助诊断的重要指标。

　　【该题针对“乳腺及女性生殖系统疾病”知识点进行考核】

　　14、传染病防控的伦理要求不包括

　　A、积极开展传染病的防控

　　B、认真做好传染病的监测和报告

　　C、及时隔离传染病患者

　　D、尊重科学，具有奉献精神

　　E、尊重传染病患者的人格和权利

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　传染病防控的伦理要求包括：积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责;认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任;尊重科学，具有奉献精神;尊重传染病患者的人格和权利。

　　【该题针对“公共卫生伦理”知识点进行考核】

　　15、涉及人的医学研究应当遵循以下伦理原则，但除外

　　A、伦理审查原则

　　B、以医学为目的的原则

　　C、维护受试者健康的原则

　　D、受试者知情同意原则

　　E、以研究保密为基础的原则

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　知情同意是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给提供足够的信息，不应当保密。

　　【该题针对“医学科研伦理”知识点进行考核】

　　16、下列哪项是医学科研伦理要求的灵魂

　　A、动机纯正

　　B、公正无私

　　C、团结协作

　　D、诚实严谨

　　E、知识公开

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　医学科研人员应坚持实事求是、忠于客观事实。诚实是医学科研的灵魂和医学科研人员的良心。

　　【该题针对“医疗人员的医学伦理素质的养成与行为规范”知识点进行考核】

　　17、对医德修养的意义的正确表述是

　　A、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地

　　B、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明

　　C、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明

　　D、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地

　　E、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，在医疗竞争中立于不败之地

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　医学道德评价的意义：是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段;是医学道德他律转化为医学道德自律的形式;可以创造良好的医学道德氛围;可以促进精神文明和医学科学的健康发展。

　　【该题针对“医疗人员的医学伦理素质的养成与行为规范”知识点进行考核】

　　18、脑死亡标准的伦理意义在于，但不包括

　　A、更为科学地判定人的死亡

　　B、有利于器官移植

　　C、维护了死者的尊严

　　D、有利于节约卫生资源和减轻家属的负担

　　E、减轻患者的痛苦

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　脑死亡对于现代医学有非常重要的指导意义： ①指导医生正确地实施复苏与抢救。确定准确的死亡时间，减少法律纠纷。 ②合理有效地分配有限的医学资源。对于无任何生还希望的脑死亡患者继续救治，既是对医疗经费、医疗设备与人力资源的无效浪费，也是对“死”者尸体的不尊重，也不符合伦理道德。 ③有利于器官移植的开展。脑死亡者可以捐出体内活的器官救治更多的生命，这是死者对人类的最后奉献，也是爱心的最后奉献。 ④在伦理学上更体现了对人的尊重。 对已无生还希望的脑死亡者机械地维持呼吸与循环，是对尸体的侵犯。长期维持这种状态，是对家属及亲友身心的折磨和财富的消耗，也是对医疗资源的无效浪费。

　　本题中若已判定患者脑死亡，则患者不会感受到痛苦，故选E。

　　【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】

　　19、第一个使安乐死合法化的国家是

　　A、法国

　　B、中国

　　C、荷兰

　　D、比利时

　　E、日本

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过“安乐死”法案，使荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。该法案规定，身患不治之症的病人在考虑成熟后，应自愿提出结束生命的书面请求，主治医生则应向患者详细陈述实际病情和后果预测，并由另一名医生协助诊断和确诊，最后才能实施“安乐死”。法案还规定，实施“安乐死”的手段必须是医学方法。

　　【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】

　　20、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时，应当用下列哪项法律

　　A、《执业医师法》

　　B、《治安管理处罚条例》

　　C、《医疗事故处理条例》

　　D、《宪法》

　　E、《刑法》

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时应当遵循《治安管理处罚条例》

　　【该题针对“医学伦理学的基本原则与规范”知识点进行考核】