2017年临床执业医师笔试强化试题及答案（4） _第3页

　　41、关于生物-心理-社会医学模式，下列提法中错误的是哪一项：

　　A、人们关于健康和疾病的基本观点

　　B、21世纪建立起来的一种全新的医学模式

　　C、临床实践活动和医学科学研究的指导思想

　　D、在更高层次上实现了对人的尊重

　　E、不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生物-心理-社会医学模式是20世纪70年代建立的模式。

　　【该题针对“医患关系”知识点进行考核】

　　42、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此人的动机冲突是

　　A、双趋冲突

　　B、双避冲突

　　C、趋避冲突

　　D、双重趋避冲突

　　E、双重避趋冲突

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　指某个目标对个体既有吸引力，又有排斥力的情况下，个体对该目标既向往又拒绝的心理冲突。

　　【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

　　43、心身疾病的治疗原则，不包括

　　A、药物缓解症状

　　B、自我心理调节

　　C、持续发泄

　　D、矫正不良习惯

　　E、心理护理

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　心身疾病的治疗原则：①通过心理诊断测验与量表评定、谈话，详细调查了解疾病、病情有关的心理因素。②有针对性地进行心理治疗与心理护理;③矫正不良行为习惯;④教会和训练病人自我放松、自我心理调节;⑤药物解除症状。

　　【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】

　　44、动机产生的两个基本条件是

　　A、需要和目的

　　B、需求和目标

　　C、诱因与目的

　　D、意志与目的

　　E、需要与诱因

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　动机即推动个体投入行动达到目的的心理动力。它是以需要为基础，并在外界诱因下产生的。

　　【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

　　45、医学心理学的基本观点不包括

　　A、个性特征

　　B、情绪作用

　　C、社会影响

　　D、心身统一

　　E、被动调节

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　我国医学心理学工作者根据多年的工作实践和科学研究，并引进最新自然科学的思想和概念，已经对医学研究领域中人在健康和疾病的若干关系问题上建立了自己的理论体系。概括起来，大致有6个基本观点，也成为研究的基本出发点：①心身统一的观点;②社会影响的观点;③认知评价的观点;④主动调节的观点;⑤情绪作用的观点;⑥个性特征的观点。

　　【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

　　46、潜意识属于

　　A、精神分析

　　B、催眠疗法

　　C、系统脱敏

　　D、行为主义

　　E、人本主义

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派，它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论：弗洛伊德将心理活动解剖为3个层次。①意识：是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循“现实原则”来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界;②前意识：即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间;③潜意识：又译成无意识，是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的，大部分的日常行为是受潜意识驱动的。

　　【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

　　47、良好的医疗保健的基本要求不包括

　　A、可供性

　　B、适量性

　　C、可接受性

　　D、适宜性

　　E、自我完善性

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　良好的医疗保健体系中，其基本要求是：可供性、适量性、可及性、可接受性、适宜性、可评估性、责任性、综合性、完整性和连续性。不包含自我完善性。

　　【该题针对“卫生服务体系与卫生管理-卫生系统及其功能”知识点进行考核】

　　48、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是

　　A、加强安全保卫措施

　　B、推行感动服务

　　C、积极化解纠纷

　　D、加强媒体沟通

　　E、加强临床风险管理

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

　　【该题针对“社区公共卫生-医疗场所健康安全管理”知识点进行考核】

　　49、下述医院常见的有害因素的内容有误的是

　　A、医院环境因素

　　B、医院专业因素

　　C、医院管理因素

　　D、医院社会因素

　　E、医院人员因素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医院常见有害因素及来源只包含ABCD四项内容，E医院人员因素没有将它明确的，单独的分为一类;由人员造成的不良影响和伤害，属于医院专业因素范畴，故选E。

　　【该题针对“社区公共卫生-医疗场所健康安全管理”知识点进行考核】

　　50、对暴发疫情应采取何种措施

　　A、迅速查清传染源

　　B、严格传染源管理、疫区管理

　　C、开展“三管一灭”防止传播扩散

　　D、对密切接触者采样培养

　　E、以上全是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　管水源、管饮食、管粪便，灭苍蝇、蟑螂即三管一灭，ABCD均属于疫情暴发后应采取的措施，其中清查传染源为重中之重，主要目的是切断传染源的传播途径，对疑似病例也需要尽早隔离做好检验检疫工作。

　　【该题针对“流行病学-公共卫生监测”知识点进行考核】

　　51、某环境卫生监督机构拟定对全市噪音进行监测取证，其卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为

　　A、声阈值

　　B、声指数

　　C、声震率

　　D、声压级

　　E、声强度

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　正常人耳刚能引起音响感的声压为听阈，声压增大到人耳产生疼痛时为痛阈，两者的声压绝对值相差一百万倍。为计算方便，取其对数值(即级)来表示，即声压级。

　　【该题针对“社区公共卫生-环境卫生”知识点进行考核】

　　52、A地为高氟地区，其斑釉牙和氟骨症多发，C地位低氟地区，其龋齿多发，在预防医学中将这种现象称为

　　A、自然疫源性地方病

　　B、地球化学性地方病

　　C、元素缺乏性地方病

　　D、环境污染性地方病

　　E、输入性地方病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　化学元素性地方病又称地球化学性地方病，是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀，造成地球上某一地区的水和土壤中某些化学元素过多或不足或比例失常，引起的一种地方病。

　　【该题针对“社区公共卫生-环境卫生”知识点进行考核】

　　53、某环境监察机构予对全市环境中致癌因素进行监控，其环境中致癌因素主要分为哪三类

　　A、辐射、磁场、工业污染因素

　　B、水源污染、饮食污染、空气污染

　　C、工业毒物、工业粉尘和生活粉尘

　　D、化学性、物理性和生物性因素

　　E、工业毒物、工业废水和工业粉尘

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　癌的发生是宿主与环境之间复杂的相互作用的过程。估计80%～90%的人类癌症与环境因素有关，其中主要是化学因素，约占80%～85%。主要致癌因素有三类：化学性、物理性和生物性因素。

　　【该题针对“社区公共卫生-环境卫生”知识点进行考核】

　　54、某研究机构，研制出一种可预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，应观察下列何种人群

　　A、出现感染表现的人群

　　B、隐性感染的人群

　　C、免疫水平高的人群

　　D、预期发病率高的人群

　　E、病原携带者

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　为了评价一种新疫苗的流行病学效果应选择易感人群，即预期发病率高的人群。

　　【该题针对“社区公共卫生-传染病的预防与控制”知识点进行考核】

　　55、饮水消毒的主要目的是

　　A、预防化学性中毒

　　B、预防食物中毒

　　C、防止肠道传染病的发生

　　D、预防“三致”作用的发生

　　E、保证水的感官性状良好

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　消毒的目的主要是杀灭水中的病原体，预防肠道传染病的传播流行。目前我国广泛采用的是氯化消毒法。

　　【该题针对“社区公共卫生-食品安全与食物中毒”知识点进行考核】

　　56、两样本均数差别的假设检验得出P<α，说明

　　A、两样本均数相差很大

　　B、两样本均数的差别具有应用价值

　　C、两样本均数的差别具有统计学意义

　　D、两总体均数相差肯定很大

　　E、两总体均数有一定差别

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　P值小于事先已确定的α值，意味着原假设成立的可能性很小，因而可以拒绝原假设。故差别具有统计学意义反之则原假设成立的可能性较大，差别不具有统计学意义。故选C。

　　【该题针对“医学统计学-方法秩和检验”知识点进行考核】

　　57、统计学中所说的样本是指

　　A、从总体中随意抽取的一部分

　　B、按研究者的需要选取有意义的一部分

　　C、特别从总体中选择的典型部分

　　D、从总体中随机抽取有代表性的一部分

　　E、在限定时间内按先后顺序得到的一部分

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　统计学中的样本是指总体中随机抽取的部分观察单位，其具有一定的代表性，故选D。

　　【该题针对“医学统计学方法-概念和步骤”知识点进行考核】

　　58、若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标

　　A、St

　　B、Sa

　　C、SP

　　D、δP

　　E、δx

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　从均数μ的正态总体中以固定样本含量n反复多次抽样，所得样本均数以μ为中心呈正态分布。即使是从偏态分布总体抽样，只要n足够大，样本均数的分布也近似正态分布。各样本均数围绕μ的离散程度，可以用标准误来描述。故选E。

　　【该题针对“医学统计学-定量资料的统计推断”知识点进行考核】

　　59、从一个呈正态分布的总体中随机抽样。X≠μ，该差别被称为

　　A、系统误差

　　B、个体差异

　　C、过失误差

　　D、抽样误差

　　E、测量误差

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　抽样误差是指在统计学上由个体变异或由抽样产生的样本统计量和总体参数之间的差异，或者是各个样本统计量之间的差异。故选D。

　　【该题针对“医学统计学方法-概念和步骤”知识点进行考核】

　　60、四个百分率作比较，有一个理论数小于5，大于1。其他都大于5

　　A、只能作校正χ2检验

　　B、不能作χ2检验

　　C、作χ2检验不必校正

　　D、必须先作合理的合并

　　E、必须增加样本例数

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　在使用四格表专用公式，按经验准则所有T不能<5。而题干中有一理论数小于5，故不能用专用公式，只能用校正公式，故选A。

　　【该题针对“医学统计学-定量资料的统计推断”知识点进行考核】