2017年临床执业医师考试模拟试卷100题

　　001. 单选患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

　　A. 右侧脑桥及延髓

　　B. 左侧脑桥及延髓

　　C. 右侧脑桥及左侧延髓

　　D. 右侧脑桥

　　E. 左侧脑桥

　　答案: D

　　002. 单选心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的____

　　A. 血压降低、心率加快

　　B. 心肌抑制因子使心肌收缩力减弱

　　C. 交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高

　　D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少

　　答案: D

　　003. 单选女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+)，应如何处理

　　A. 全身抗生素治疗+支持疗法

　　B. 脓肿挖出术+抗生素应用

　　C. 脓肿切开引流并造口术+抗生素

　　D. 脓肿切开引流+抗生素应用

　　E. 局部抗生素应用+全身支持疗法

　　答案: C

　　004. 单选实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要原因是

　　A. 颈动脉窦受到牵张刺激

　　B. 颈动脉窦受到缺氧刺激

　　C. 主动脉弓受到牵张刺激

　　D. 主动脉神经传入冲动减少

　　E. 颈动脉窦神经传入冲动减少

　　答案: E

　　答案解析： 由于双侧的颈总动脉被关闭 导致颈动脉窦空虚 从而导致颈动脉窦的传入冲动减少，而活动确实反射性增强的 所以会导致升压，心率加快

　　005. 单选治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用

　　A. 枸橼酸铁胺

　　B. 硫酸亚铁

　　C. 叶酸

　　D. 维生素B12

　　E. 甲酰四氢叶酸钙

　　答案: B

　　006. 单选42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕药

　　C. 皮下埋植避孕

　　D. 阴茎套避孕

　　E. 行输卵管结扎术

　　答案: D

　　007. 单选绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小

　　A. 宫颈癌

　　B. 老年性阴道炎

　　C. 子宫内膜癌

　　D. 卵巢癌

　　E. 子宫肌瘤

　　答案: E

　　答案解析： 此题应该选E，理由是绝经后激素水平逐渐下降至消失，子宫肌瘤使激素依赖性肿瘤，激素下降使子宫肌瘤逐渐萎缩，不会产生明显的临床症状。

　　008. 单选有一老人被人打后，入院检查中，出现口唇发绀，四肢凉，血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一项

　　A. 心肌梗死

　　B. 脑出血

　　C. 动脉瘤破裂

　　D. 肺动脉栓塞

　　E. 心力衰竭

　　答案: A

　　答案解析： 心源性休克的病因大致可分为;1.心肌收缩力极度降低 包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎2.心室射血障碍 包括大块或多发性大面积肺梗死3.心室充盈障碍 包括急性心包压塞4.混合型 即同一病人可同时存在两种或两种以上的原因5.心脏直视手术后低排综合征 所以选A

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　　009. 单选位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是____。

　　A. 6-磷酸葡萄糖

　　B. 1-磷酸葡萄糖

　　C. 1-6二磷酸果糖

　　D. 6-磷酸果糖

　　E. 3-磷酸甘油醛

　　答案: A

　　010. 单选免疫反应性是指抗原能够

　　A. 刺激机体发生免疫应答的性能

　　B. 与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能

　　C. 刺激机体产生抗体的性能

　　D. 与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能

　　E. 与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能

　　答案: D

　　011. 单选下列叙述中，哪些与呼吸系统的特异性防御机制有关

　　A. 铁结合蛋白

　　B. 吞噬细胞

　　C. 解剖屏障

　　D. 溶菌酶

　　E. 细胞因子

　　答案: E

　　012. 单选利尿药初期引起降压的机制可能是

　　A. 降低动脉壁细胞的Na+含量

　　B. 降低血管对缩血管物质的反应性

　　C. 增加血管对扩血管物质的反应性

　　D. 排钠利尿、降低血容量

　　E. 以上均是

　　答案: D

　　013. 单选男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转，应如何处理____

　　A. 继续胃肠减压，补液

　　B. 手术治疗

　　C. 抑酸治疗

　　D. 抗生素治疗

　　E. 口服胃粘膜保护剂

　　答案: B

　　014. 单选维生素d缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中

　　A. 钾离子浓度降低

　　B. 钠离子浓度降低

　　C. 氯离子浓度降低

　　D. 钙离子浓度降低

　　E. 磷离子浓度降低

　　答案: D

　　015. 单选男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经x线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

　　A. 毕i式胃大部切除术

　　B. 毕ⅱ式胃大部切除术

　　C. 胃空肠吻合术

　　D. 迷走神经干切断术

　　E. 选择性胃迷走神经切断术

　　答案: B

　　答案解析： 毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切除，行胃空肠吻合，术后胃空肠吻合张力低。适合于十二指肠溃疡。

　　016. 单选关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

　　A. 对症治疗

　　B. 急性期1～2周内应卧床休息

　　C. 必须使用青霉素治疗

　　D. 注意防治合并症

　　E. 禁止肾毒性药物的使用

　　答案: C

　　017. 单选大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是

　　A. 赖氨酸

　　B. 苏氨酸

　　C. 蛋氨酸

　　D. 亮氨酸

　　E. 异亮氨酸

　　答案: A

　　018. 单选大叶性肺炎在病理上属于____

　　A. 化脓性炎症

　　B. 纤维素性炎症

　　C. 出血性炎症

　　D. 肉芽肿性炎症

　　答案: B

　　019. 单选与自身免疫性疾病发生无关的原因是

　　A. 隐蔽抗原释放

　　B. 自身抗原发生改变

　　C. 交叉抗原或分子模拟

　　D. 免疫球蛋白类别转换

　　E. 多克隆t细胞活化

　　答案: D

　　020. 单选首选的治疗手段是

　　A. 后颅凹减压

　　B. 病灶切除术

　　C. 脑室-腹腔分流术

　　D. 脑室-脑池造瘘术

　　E. 鞘内注射抗菌素

　　答案: C