2016年临床执业医师《心血管系统》常见试题（18）_第2页

　　A2型题

　　1. 女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60 mmHg，神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达

　　A.400～500 ml

　　B.600～700 ml

　　C.800～1 600 ml

　　D.1 700～2 400 ml

　　E.>2 400 ml

　　2. 女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

　　A.中心静脉压

　　B.肘静脉压

　　C.血压

　　D.心率

　　E.尿量

　　3. 男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)，诊断为

　　A.轻度低血容量性休克

　　B.中度低血容量性休克

　　C.重度低血容量性休克

　　D.中度感染性休克

　　E.重度感染性休克

　　4. 女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133 mmol/L，血K+3 mmol/L，HCO3-8 mmol/L，BP 80/60 mmHg，治疗应首先采取

　　A.纠正酸中毒

　　B.纠正低血钾

　　C.纠正低血钠

　　D.急诊手术，解除肠梗阻

　　E.纠正低血容量

　　5. 男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40 mmHg，该病人可能

　　A.血容量严重不足

　　B.肾功能不全

　　C.心功能不全

　　D.肺功能不全

　　E.容量血管过度舒张

　　6. 男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

　　A.低血容量性休克

　　B.感染性休克

　　C.神经源性休克

　　D.心源性休克

　　E.过敏性休克

　　7. 一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

　　A.神经性休克

　　B.感染性休克

　　C.心源性休克

　　D.低血容量性休克

　　E.中毒性休克

　　B1型题

　　1～2共用备选答案

　　A.血容量不足

　　B.心功能不全，血容量正常

　　C.心功能不全或血容量相对过多

　　D.容量血管过度收缩

　　E.心功能不全或血容量不足

　　1.中心静脉压低，血压低

　　2.中心静脉压高，血压低

　　3～5共用备选答案

　　A.中心静脉压很低，尿量多

　　B.中心静脉压偏低，尿量少

　　C.中心静脉压偏低，尿量多

　　D.中心静脉压偏高，尿量多

　　E.中心静脉压很高，尿量少

　　3.提示血容量不足

　　4.说明液体量已补充足

　　5.可能有心功能不全存在

　　6～8共用备选答案

　　A.低分子右旋糖苷

　　B.酚妥拉明

　　C.多巴酚丁胺

　　D.西地兰

　　E.糖皮质激素

　　6.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，改善微循环宜选用

　　7.心源性休克病人心率慢宜选用

　　8.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用