1481、早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为(1.00分)
√ A、手术切除患者侧睾丸+术后治疗
B、手术切除患侧睾丸
C、放射治疗
D、化学治疗
E、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术
1482、关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见(1.00分)
√ A、常浸润尿道海绵体,影响排尿
B、经血行扩散,转移到肺
C、经血行扩散,转移到肝
D、经血行扩散,转移到骨
E、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
1483、阴茎癌的主要淋巴转移部位是(1.00分)
√ A、腹股沟淋巴结
B、盆腔淋巴结
C、腹主动脉旁淋巴结
D、会阴部淋巴结
E、髂血管旁淋巴结
1484、确诊前列腺癌最可靠的方法是(1.00分)
A、直肠指检
B、B超
C、PSA测定
D、血清酸性磷酸酶测定
√ E、活体组织检查
1485、男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高.腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常、应采取(1.00分)
A、腹膜后淋巴结清扫术
B、采取PVB化疗
C、腹膜后加纵隔放疗
D、腹膜后放疗
√ E、先腹膜后放疗、然后行化疗
1486、卵巢癌的治疗原则是(1.00分)
A、外科治疗
B、化疗
C、放疗
D、免疫治疗
√ E、以手术和化疗为主的综合治疗
1487、卵巢恶性生殖细胞瘤中放射敏感肿瘤是(1.00分)
A、卵巢内胚窦瘤
B、卵巢未成熟畸胎瘤
√ C、卵巢无性细胞瘤
D、卵巢混合性生殖细胞瘤
E、胚胎瘤
1488、关于卵巢癌的全腹照射,下面哪项不正确(1.00分)
A、适于任何期别的卵巢癌
√ B、照射范围是,上界达横膈,下界至盆底
C、肠粘连、肠梗阻为主要的并发症
D、也可出现恶心、呕吐等急性放射反应
E、给予DT25~30Gy,6~8周完成
1489、最常见的卵巢恶性肿瘤是(1.00分)
A、未成熟畸胎瘤
B、转移性卵巢癌
C、内胚窦瘤
D、黏液性囊腺癌
√ E、浆液性囊腺癌
1490、关于卵巢肿瘤合并妊娠,下列何项正确(1.00分)
A、早孕期易致流产,故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除
B、中孕期是手术佳期,确诊卵巢肿瘤均应立即手术
√ C、诊断卵巢恶性肿瘤,不论妊娠早晚,均应尽早手术治疗
D、晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤,可等待足月,行剖宫产+卵巢癌根治术
E、足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道,以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜
1491、患者60岁,绝经10年,不规则阴道流血2个月。妇查:宫颈光滑,子宫大小质地正常,右附件区可及直径6cm大小实质性肿物,形状规则,表面光滑,左附件区空虚。阴道细胞学检查示雌激素中影。下列何项诊断可能性最大(1.00分)
A、库肯勃氏瘤
B、内胚窦瘤
C、功能失调性出血
D、卵巢浆液性囊腺癌
√ E、卵巢性索间质肿瘤
1492、患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8cm,实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞-。下列处理何项为宜(1.00分)
A、患侧附件+子宫全切,术后化疗
B、患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗
√ C、仅行患侧附件切除,术后化疗
D、子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术
E、患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗
1493、关于妇科肿瘤,下列何项错误(1.00分)
A、卵巢癌死亡率最高,治愈率仅30%左右,是预后最差的肿瘤
B、宫颈癌发病率最高,是最常见的妇科恶性肿瘤
C、子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤
√ D、基因BRCA-1和BRCA-2与子宫颈癌的发病有关
E、卵巢恶性生殖细胞肿瘤Ⅱ期患者,如年轻未生育,可考虑行保守生殖机能的手术
1494、一患者妇科普查发现附件包块,疑卵巢肿瘤前来咨询,下列回答何项错误(1.00分)
A、青春期前和绝经后妇女等静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤
B、卵巢瘤样病变并非肿瘤,不必手术
C、卵巢实质性肿瘤不一定都是恶性
√ D、麦格氏综合征是指卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高
E、镜下找到Call-Exner小体,可确诊卵巢颗粒细胞瘤
1495、宫颈浸润癌最常见的病理类型是(1.00分)
√ A、鳞癌
B、腺癌
C、腺鳞癌
D、小细胞癌
E、透明细胞癌
1496、宫颈细胞学涂片发现可疑恶性细胞,应做的处理是(1.00分)
A、重复细胞学涂片
√ B、阴道镜下活检
C、宫颈碘着色试验
D、宫颈锥切术
E、观察
1497、治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括(1.00分)
A、博来霉素、异环磷酰胺、顺铂
√ B、顺铂、长春新碱、博来霉素
C、氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂
D、裂霉素、顺铂、长春新碱
E、博来霉素、长春新碱、异环磷酰胺
1498、关于宫颈癌的诊断不正确是(1.00分)
A、患者常见的症状为不规则阴道流血,白带增多
B、当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时,阴道镜下活检可提高检出率
C、宫颈锥切也是一种诊断方法
D、有病理诊断才能明确诊断
√ E、治疗过程中出现新的病灶,应更改临床分期
1499、患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳(1.00分)
A、B超检查
B、碘试验
C、阴道镜检查
√ D、分段诊断性刮宫
E、宫颈荧光检查
1500、以下对宫颈鳞状上皮化生描述不正确的是(1.00分)
A、常以移行带为中心
B、可能为贮备细胞增生和化生的结果
C、化生可见于腺体,可能被误诊为浸润癌
√ D、绝大多数宫颈癌发生于过去有宫颈鳞状化生的部位,因此化生是癌前病变
E、宫颈鳞状上皮的瘤变可发生于鳞状上皮化生的区域