2016年临床执业医师内科学消化系统备考试题（五）_第5页

　　81.女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜示：胃皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见，此病例考虑诊断为

　　A.急性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.消化性溃疡E.胃癌

　　82.门静脉高压症大出血的特点是

　　A.发生急，来势猛，迅速引起休克B.发生急，出血量不大C.右上腹绞痛后出现黑便

　　D.剧烈呕吐，呕血及黑便E.只有黑便，无呕血

　　83.该患者2小时前突发上腹部剧列疼痛，难以忍受。最可能发生了

　　A.消化道穿孔B.消化道出血C.消化道梗阻D.胆石症E.急性胰腺炎

　　84.目前早期肝癌宜采用哪一种治疗为主

　　A.放射疗法B.化学疗法C.手术切除D.基因治疗E.免疫疗法

　　85.门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是

　　A.提高抵抗力B.防止肝癌发生C.减少腹腔积液D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭

　　86.胰腺癌最常见的首发症状是

　　A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状D.消瘦和乏力E.发热

　　87.在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是

　　A.血常规B.肝肾功能C.腹部B超D.急诊X线钡剂照影检查E.急诊胃镜

　　88.女，30岁。低热，右下腹痛，腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h。钡餐检查：回肠末段有3段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。下列各例的诊断最可能是

　　A.肠易激综合征B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌

　　89.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

　　A.BUSB.ERCPC.口服法胆囊造影D.PTCE.十二指肠引流术

　　90.女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.80，首先考虑的诊断是肝硬化合并

　　A.肝肾综合征B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎

　　91.诊断门静脉高压症最有意义的是

　　A.脾大B.呕血或黑便C.腹腔积液D.肝功能障碍E.胃底食管静脉曲张

　　92.男，45岁。反复出现上腹部节律性疼痛2年，加重3个月。X线钡餐检查示胃角龛影，直径2cm。制酸剂治疗8周病情无明显好转，进一步处理应予

　　A.加大制酸剂用量B.反复大便隐血试验C.重复钡餐检查D.胃镜检查与活检E.手术治疗 。

　　93.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

　　A.甘露醇B.利尿酸钠C.双氢氯噻嗪D.安体舒通E.氨苯喋啶

　　94.对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现的是

　　A.进餐后上腹饱胀不适B.呕吐物量大C.呕吐物内含酸酵宿食D.呕吐物内无胆汁

　　E.呕吐后症状可暂时缓解

　　95.胆道蛔虫症治疗不恰当的是

　　A.胆囊切除术B.针刺足三里C.解痉利胆驱虫D.胆总管探查取虫引流E.手术后驱虫治疗

　　96.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确

　　A.可完全不痛或仅轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高

　　D.位于肋弓下的癌结节最易被触到E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音

　　97.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，首选的治疗药物是

　　A.多潘立酮(吗丁啉)B.肾上腺皮质激素C.硫糖铝D.甲硝唑E.奥美拉唑

　　98.门静脉受阻时，首先出现

　　A.交通支扩张B.腹腔积液C.呕血D.脾肿大E.肝肿大

　　99.胆总管的血液供应主要来自

　　A.肝固有动脉B.胆囊动脉C.胃十二指肠动脉D.肝右动脉E.肝左动脉

　　100.女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.80，治疗措施中最重要的是

　　A.限制水、钠摄入B.大剂量广谱抗生素C.应用利尿剂D.放腹水E.输白蛋白