【X型题】
1.短暂性脑缺血发作的临床表现是:
A.发作性局灶性神经功能缺失
B.发作性局灶性癫发作
C.每次发作持续数分钟至10余分钟,反复发生
D.发作可持续24小时以上
E.发作后不遗留神经系统异常体征
2.64岁男患,行走时突发双下肢无力而倒地,意识清楚,自行站起。查体:血压正常,心脏和神经系统无异常体征。你最应采取的措施是:
A.回家休息观察
B.检查血脂、血糖、血液流变学
C.颈椎正、侧及双斜位片
D.双下肢肌电图检查
E.脑血管多普勒超声检查
3.67岁男患诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制,欲采取抗凝治疗,应询问和检查:
A.有无消化道溃疡
B.头部CT
C.肝肾功能
D.出、凝血时间及凝血酶原时间
E.血小板计数
4.椎基底动脉系统TIA可出现:
A.交叉瘫或双侧肢体瘫
B.共济失调
C.失语
D.眼球震颤
E.眼肌麻痹
5.短暂性脑缺血发作的治疗包括:
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.扩容药物治疗
D.血管扩张药治疗
E.血管内介入治疗
6.74岁女患诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成),可能出现以下哪些症状体征:
A.一侧眼裂小、瞳孔小
B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D.吞咽困难、呛水和言语不清
E.一侧失明及对侧偏瘫
7.52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体:Broca失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常:
A.头部CT
B.右侧视网膜动脉压
C.经颅多普勒超声
D.脑血管造影
E.腰穿、脑脊液检查
8.患者意识清,双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符:
A.基底动脉主干闭塞
B.脑桥基底部梗死
C.小脑后下动脉闭塞
D.闭锁综合征
E.椎基底动脉系统血栓形成
9.某脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,Bp:200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗:
A.维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B.进入重症监护病房
C.100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D.脱水剂防治脑水肿
E.必要时手术治疗