2016年临床执业医师考试试题神经病学题库（4）_第2页

　　21.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是：

　　A.交叉瘫

　　B.脑神经瘫痪

　　C.瞳孔改变

　　D.意识障碍

　　E.病理反射

　　22.心源性脑栓塞多发生在：

　　A.大脑前动脉

　　B.大脑中动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.椎动脉

　　E.基底动脉

　　23.脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的：

　　A.起病急骤

　　B.多数病人年龄较轻

　　C.常见脑膜刺激征

　　D.常发生局灶性癫发作、偏瘫和失语

　　E.多患有风湿性心脏病

　　24.38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是：

　　A.脑血栓形成

　　B.脑栓塞

　　C.脑出血

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　25.脑栓塞治疗的正确目标是：

　　A.控制脑水肿和预防脑疝

　　B.预防脑栓塞再发

　　C.控制脑水肿，并治疗原发病

　　D.外科手术摘除栓子

　　E.应用抗生素，防止并发症

　　26.脑出血最常见的原因是：

　　A.脑动脉炎

　　B.高血压和脑动脉硬化

　　C.血液病

　　D.脑动脉瘤

　　E.脑血管畸形

　　27.高血压性脑出血的好发部位是：

　　A.皮质下白质

　　B.脑桥

　　C.小脑

　　D.基底节区

　　E.脑室

　　28.52岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是：

　　A.止血

　　B.降血压

　　C.降颅压

　　D.维持生命体征

　　E.防治血管痉挛

　　29.脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的：

　　A.多在65岁以上发病

　　B.均出现偏瘫

　　C.脑脊液均为血性

　　D.头部CT显示基底节区高密度病灶

　　E.均有脑膜刺激征

　　30.脑出血最常见的出血血管是：

　　A.小脑齿状核动脉

　　B.基底动脉旁正中动脉

　　C.大脑中动脉豆纹动脉

　　D.脉络膜前动脉

　　E.前交通动脉

　　31. 脑出血最常见的部位是

　　A 基底节

　　B 中脑

　　C 脑叶

　　D 桥脑

　　E 小脑

　　32. 脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

　　A 昏迷程度

　　B 有无高血压

　　C 有无定位性体征

　　D 起病速度

　　E 有无脑疝形成

　　33. 脑血栓形成最常见的病因是

　　A 风湿性心脏病

　　B 脑动脉粥样硬化

　　C 高血压

　　D 休克

　　E 先天性脑底动脉瘤

　　34 在急性脑血管病中，起病最急的是

　　A 蛛网膜下腔出血

　　B 脑出血

　　C 脑栓塞

　　D 脑血栓形成

　　E 短暂性脑缺血发作

　　35.脑栓塞最常见的病因是：

　　A.风湿性心脏病;

　　B.高血压病;

　　C.股骨骨折;

　　D.羊水栓塞;

　　E.动脉硬化。

　　36.有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项是不正确：

　　A.起病突然;

　　B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复;

　　C.常反复发作;

　　D.神经系统局灶体征至三天完全恢复;

　　E.CT(-)。

　　37、 临床上常用的溶栓药物有：

　　A、甘露醇

　　B、青霉素

　　C、阿司匹林

　　D、尿激酶

　　E、肝素

　　38.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过

　　A、1小时

　　B、6小时

　　C、12小时

　　D、24小时

　　E、36小时

　　39.以下脑血管病中哪种起病最急骤：

　　A、基底节区脑出血

　　B、桥脑出血

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、大脑中动脉脑栓塞

　　E、颈内动脉脑血栓形成

　　40. 脑出血最常好发的部位是

　　A 脑叶

　　B 基底节区

　　C 脑室

　　D 小脑

　　E 脑干

　　41. 关于脑梗死的表述哪一条是不正确的?

　　A 脑缺血超早期(1~6小时)未引起神经元不可逆损害。

　　B 抢救中心坏死灶是治疗成功的关键。

　　C 超早期溶栓治疗时间窗务必在6小时之内。

　　D 脑缺血6小时后使脑血流再通，可引起再灌注损伤。

　　E 虽然脑梗死后24小时内CT不显示病灶，但CT对诊断仍有

　　意义。

　　42. 关于蛛网膜下腔出血下述哪条是错误的?

　　A 脑膜刺激征可以是惟一的临床表现

　　B 各年龄均可发病

　　C 先天性动脉瘤是最常见病因

　　D 腰穿是确诊的首选方法

　　E 治疗上需要止血

　　43. 有关脑出血的表述哪一条正确?

　　A 可见三偏症状，严重者有昏迷

　　B 最好发于脑叶

　　C 动脉瘤是最常见病因

　　D 发病24小时内CT 检查常无病灶显示

　　E 治疗必须应用出血剂

　　44. 急性脑卒中中发病相对较缓的是

　　A 脑出血

　　B 脑血栓形成

　　C 蛛网膜下腔出血

　　D 脑栓塞

　　E TIA

　　45. 高血压脑出血最常见的出血部位在

　　A 小脑

　　B 脑室

　　C 基底节

　　D 桥脑

　　E 脑叶

　　46

　　A 预防休克

　　B 应用脱水剂

　　C 控制血肿、感染

　　D 立即输血

　　E 给予苏醒剂

　　47. 脑血栓形成不应有

　　A 神志不清

　　B 尿失禁

　　C 血性脑脊液

　　D 头痛

　　E 抽搐

　　48. 脑血栓形成最常见的病因是

　　A 动脉粥样硬化

　　B 风湿性心脏病

　　C 高血压

　　D 颅内动脉瘤

　　E 高脂血症

　　49.一患者58岁，在与人谈话时突然说不出话来，并觉右肢无力，血压180/100mmHg，当即扶住使其平卧，又会说话，送医院途中，又发生不语及右肢无力。检查时语言和运动正常。最可能的诊断是

　　A 蛛网膜下腔出血

　　B 短暂性脑缺血发作

　　C 左侧大脑中动脉血栓形成

　　D 癫痫发作

　　E 癔病发作

　　50、有关脑梗死的表述哪一条是错误的?

　　A、尽管脑梗死后24小时内CT可能不显示病灶，早期CT检查

　　仍有其意义。

　　B、超早期溶栓治疗时间窗是在发病6小时之内。

　　C、脑缺血超早期(1~6小时)尚未引起神经元不可逆损害。

　　D、脑缺血6小时后如能使脑血流再通，就不会引起再灌注损伤。

　　E、抢救缺血半暗带是治疗成功的关键。

　　51、关于脑出血下述哪一条是错误的?

　　A、高血压是最主要病因

　　B、常好发于基底节区

　　C、常见偏瘫、偏身感觉障碍症状，严重者有昏迷

　　D、发病24小时内CT 检查脑内常见高密度病灶

　　E、治疗必须及时止血，积极降血压，防治并发症

　　52、关于脑栓塞的表述哪一条是正确的?

　　A、多因糖尿病、脑动脉硬所致

　　B、是发病最急的脑卒中

　　C、不易发生出血性梗死

　　D、常见头痛、呕吐，较明显的意识障碍

　　E、治疗须争取超早期溶栓、抗凝

　　53、关于脑卒中下列不正确的是：

　　A、起病由快到慢依次是脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血

　　栓形成

　　B、脑血栓形成常出现TIA先兆

　　C、脑血栓形成与脑出血最重要的鉴别点是起病状态与起病速度

　　D、对考虑脑卒中的，辅助检查应首选CT

　　E、在未行影像学检查确诊定性之前，可先按脑梗死治疗

　　54.脑栓塞最常见的病因是：

　　A.风湿性心脏病

　　B.高血压病

　　C.股骨骨折

　　D.羊水栓塞

　　E.动脉硬化

　　55.有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项是不正确：

　　A.起病突然

　　B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复

　　C.常反复发作

　　D.神经系统局灶体征至三天完全恢复

　　E.CT(-)

　　56脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：

　　A　脑脊液有无血液

　　B　意识障碍

　　C　有无脑膜刺激征

　　D　头痛呕吐

　　E　有无明显的神经系统定位体征