381.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是
A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.抗休克,同时手术
答案:E
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382.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是
A.阴道后穹窿穿刺 B.B超检查
C.血HCG
D.官腔镜检查
E.腹腔镜检查
答案:D
383.异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
答案:B
384.急性异位妊娠的患者在进行妇科检查时不会出现的体征是
A.阴道后穹窿饱满有触疼
B.宫颈有明显的抬举疼
C.宫颈外口松,开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有漂浮感
答案:C
385.输卵管妊娠最不可能出现的症状是
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓出血
D.晕厥
E.休克
答案:B
386.29岁,已婚,停经6周,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿穿刺抽出5m1暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理
A.输血纠正休克后再手术
B.即刻剖腹探查
C.边纠正休克边手术
D.注射止血药,情况不好转再手术
E.活血化瘀治疗
答案:C
387.33岁,结婚8年未孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本病例最可能的诊断是
A.功能失调性子宫出血
B.左附件肿物蒂扭转
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎
答案:D
388.29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠
E.先兆流产
答案:D
390.新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压11/8kPa。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺得到不凝血,可能为
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.黄体破裂
E.急性输卵管炎
答案:A
392.停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥1次。体检:血压8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/min,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹窿穿刺抽出2m1暗红色血液,应立即作何种处理
A.输血补液<
B.升压药物
C.立即剖腹探查止血
D.腹腔镜检查
E.待休克纠正后再手术
答案:C
393.妊娠高血压综合征最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加
B.血中尿酸增加
C.全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
E.低血容量
答案:C
394.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,首先出现的中毒现象是
A.呼吸抑制或减慢
B.肌张力减退
C.心率减慢或心跳停止
D.肾功能不全
E.膝腱反射迟钝或消失
答案:E
395.24h尿蛋白定量超过多少克属重度妊娠高血压综合征
A.超过5g
B.超过4g
C.超过3g
D.超过2g
E.超过0.5g
答案:A
396.妊高征患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选
A.移送于暗室,放置开口器
B.即测血压,查眼底
C.即行剖宫产术
D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂
E.即快速静点20%甘露醇250m1
答案:D
397.妊娠高血压综合征孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
A.胎盘早期剥离
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
答案:A
398.重度妊娠高血压综合征的孕妇,治疗时首选药物是
A.降压药
B.利尿药
C.降低颅内压药
D.镇静药
E.解痉药
答案:E
399.第一胎,孕36周先兆子痫,最恰当的处理原则是
A.积极治疗,等待自然分娩
B.积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后,终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
答案:B
400.妊高征眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变
A.水肿
B.小动脉痉挛
C.出血
D.渗出
E.视乳头萎缩
答案:E