361.24岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出5min后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,首先应考虑的原因是
A.宫颈管裂伤
B.阴道静脉破裂
C.胎盘嵌顿
D.正常位置胎盘剥离
E.血凝障碍
答案:D
362.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间应是
A.宫口开全时
B.胎头可以见到时
C.胎头拨露使大阴唇后联合紧张时
D.胎头着冠时
E.胎头复位时
答案:C
363.孕38周第一胎,有规律宫缩5h,阴道流水6h,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是
A.因胎膜早破,抬高床尾
B.系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩
C.等待自然分娩
D.剖宫产
E.静点缩宫素引产
答案:C
364.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律
A.产后30天,子宫体恢复正常大小
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后4天时宫颈内关闭
D.产后1周,子宫于腹部不可扪及
E.产后子宫底每天下降3cm
答案:B
365.产褥期是指产后
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周
答案:C
366.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,错误的是
A.雌激素
B.胎盘催乳素
C.甲状旁腺素
D.皮质醇
E.胰岛素
答案:C
367.32岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠免疫试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满
C.血压下降,脉搏增快
D.后穹窿穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高
答案:D
369.确诊为异位妊娠,其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点
A.不凝固
B.暗红色
C.含细小血块
D.滴在纱布上可见红晕
E.可混有脓液
答案:E
370.异位妊娠最常见的部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管间质部
C.输卵管伞部
D.卵巢
E.输卵管壶腹部
答案:E
371.下列哪项是非急性输卵管妊娠破裂的特征
A.子宫稍大,有漂浮感
B.子宫一侧可触及包块
C.宫颈举痛明显
D.急腹痛后阴道大量流血
E.有内出血表现
答案:D
373.一患者阴道不规则少量流血3个月,来诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠I
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
答案:B
374.宫外孕时,下列哪个部位是孕卵着床发生率最高的
A.间质部
B.壶腹部
C.卵巢
D.输卵管峡部
E.宫颈
答案:B
375.35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉搏102次/min,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-)。妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是
A.血HCG定量
B.后穹窿穿刺
C.B超
D.腹腔镜检
E.诊刮
答案:D
376.下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性
A.输卵管妊娠
B.急性阑尾炎
C.卵巢囊肿发生蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.黄体破裂
答案:A
377.输卵管妊娠最常发生于
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
答案:D
378.下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准
A.双侧输卵管正常
B.囊胚种植于卵巢
C.卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连
D.囊胚壁上有卵巢组织
E.子宫没有相应增大变软
答案:E
379.下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是
A.输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早
B.输卵管间质部妊娠发生概率很小,但一旦发生,后果最严重
C.输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠
D.妊娠试验一般阳性
E.后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体
答案:E
380.急性宫外孕的最主要症状是
A.短期停经史
B.早孕反应
C.突然腹痛
D.阴道不规则出血
E.出现晕厥
答案:C