第八章 肾上腺素受体阻断药
肾上腺素受体阻断药能阻断肾上腺素受体从而拮抗NA能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用。分α受体阻断药和β受体阻断药。
第一节 α受体阻断药
α受体阻断药能选择性地与α受体结合,其本身不激动或很少激动肾上腺素受体,却能妨碍神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。
“肾上腺素作用翻转”:
如果事先使用α受体阻断药,再使用AD出现的血压不但不升反而降低的现象。
α1,α2受体阻断药
一、 短效酚妥拉明(phentolamine)与妥拉唑啉(tolazoline)
【药理作用】
竞争性阻断α受体,作用较弱。
1、血管:静脉注射使血管舒张,血压下降,肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是直接舒张血管平滑肌,大剂量出现阻断α受体的作用。
2、心脏:对心脏有兴奋作用,使收缩力增强,心率加快,输出量增加,其机制为:
(1)血管舒张,血压下降,反射性兴奋心脏。(2)阻断突触前膜上的α2受体,NA释放增加。
3、其他:
(1)拟胆碱作用,胃肠平滑肌兴奋。
(2)组胺样作用,胃酸分泌增多,皮肤潮红。