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2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第八章第一节_第2页

   2016-03-07 10:15:52   【

  【临床应用】

  1、外周血管痉挛性疾病,如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎。

  2、静滴NA外漏,AD等过量所致高血压。

  3、嗜铬细胞瘤诊治及手术前准备。

  4、抗休克,主张和NA合用,注意药前补足血容量。

  5、其他药物无效的急性心梗及充血性心衰。

  6、男性勃起功能障碍,妥拉唑啉可用于治疗新生儿肺动脉高压。

  【不良反应】

  常见低血压,腹痛,腹泻、呕吐、诱发溃疡。

  静脉给药有时引起心动过速、心律失常、心绞痛。

  胃炎、胃及十二指肠溃疡、冠心病患者慎用。

  二、长效类酚苄明(phenoxybenzamine,竹林胺)

  【药理作用】

  酚苄明进入体内后起分子结构中的氯乙胺基须环化形成乙撑亚胺基,才能与α受体牢固结合,加以起排泄慢,故作用起效慢而持久。

  对心率的影响同酚妥拉明。

  较弱的抗胆碱和抗组胺作用。

  【临床应用】

  外周血管痉挛性疾病、感染性休克、嗜铬细胞瘤、良性前列腺增生。

  【不良反应】

  低血压、心悸、鼻塞,恶心、呕吐及思睡。

  选择性α1R阻断药哌唑嗪(prazosin)(抗高血压)

  选择性α2R阻断药育亨宾(yohimbine)(工具药)

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