一、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题,每道试题有五个备选答案请从中选择一个最佳答案)
【第一题】周先生,45 岁,企业主管,身高 175cm,体重 95kg,血压 135/85mmHg。工作紧张,经常熬夜。平时应酬多,嗜好烟酒,不爱运动。其母患有高血压和糖尿病。
1.周先生可改变的危险因素是( )。
A.高血压病家族史
B.身高
C.年龄、性别
D.血压正常高值
E.糖尿病家族史
2.周先生将来患病风险最大的疾病是( )。
A.COPD
B.肺癌
C.痛风
D.肥胖
E.心脑血管疾病
3.针对周先生目前的身体状况,最重要的健康指导是( )。
A.晚上提早睡觉
B.合理安排膳食
C.尽量不要加班
D.加大运动量
E.吃动平衡,控制体重
4.针对周先生的血压正常高值,最好的应对方法是( )。
A.采用健康生活方式
B.单纯饮食治疗
C.单纯运动治疗
D.注意休息
E.尽快采用药物治疗
5.周先生应该限制饮酒量,每日应控制酒精的摄入量在( )。
A.25g
B.200g
C.60g
D.100g
E.50g
【第二题】赵先生,46 岁,身高 170cm,体重 80kg,证券公司部门经理,要求某健康管理中心为其设计个性化健康管理方案。
6.赵先生的 BMI 是( )。
A.2.1
B.24.2
C.47.1
D.0.6
E.27.7
7.按照 BMI 计算结果,赵先生的体重属于( )。
A.正常
B.超重
C.轻度肥胖
D.中度肥胖
E.重度肥胖
8.根据健康体检基本项目目录,推荐赵先生的必选体检项目不包括( )。
A.心电图、X 线、超声检查
B.健康体检自测问卷
C.骨质疏松风险筛查
D.血尿常规、血糖、血脂等实验室检查
E.体格检查
9.赵先生的空腹血糖为 6.5mmol/L,为了降低糖尿病漏诊率,推荐赵先生检测( )。
A.空腹血糖
B.随机血糖
C.尿糖
D.健康体检自测问卷
E.OGTT
1. 答案:D
解析:不可改变的危险因素有年龄、性别、种族、遗传,所以答案为 D。
2. 答案:E
解析:根据赵先生现今肥胖、血压 135/85mmHg,饮食不合理,运动量少,有家族高血压和糖尿病遗传倾向,可知赵先生将来患病风险最大的为心脑血管疾病。
3. 答案:E
解析:周先生目前最主要的危险因素为:膳食不合理、肥胖和缺乏运动,所以综合来看,答案应该选 E。
4. 答案:A
解析:周先生还未处于高血压状态,控制血压最好的方式是非药物治疗。主要包括健康饮食、戒烟戒酒、管理体重、增加运动量以及健康教育和自我管理等。
5. 答案:A
解析:男性每天饮酒摄入量应控制在酒精 30ml/d,大约相当于酒精 25g,女性不超过 15g。
6. 答案:E
解析:根据 BMI=体重(kg)/身高 2(m)的计算公式,可知赵先生体质指数是 27.7。
7. 答案:B
解析:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≤BMI<24kg/m2为正常体重,24≤BMI<28kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。故赵先生的体重属于超重。
8. 答案:C
解析:未见骨质疏松的主要危险因素。
9. 答案:E
解析:糖尿病诊断标准为:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或 OGTT 试验中,2 小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)我国资料显示仅查空腹血糖,糖尿病的漏诊率较高,理想的调查是同时检查空腹及 OGTT 后 2 小时血糖值。
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