2020健康管理师三级考试章节试题及答案：健康保险与健康管理

第十四章健康保险与健康管理

　　单选题

　　1[.单选题]健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中()是指由健康管理机构提供核心技术，服务实施方式和内容由保险机构与健康管理机构协商确定，最后由保险机构直接面向客户提供服务。

　　A.共同投资模式

　　B.自行提供服务模式

　　C.服务完全外包模式

　　D.综合模式

　　E.入股模式

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　　2. ()是国家实施的基本医疗保障制度

　　A. 疾病保险

　　B.医疗保险

　　C.社会医疗保险

　　D.意外伤害保险

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　　3. 只依据疾病诊断结果为保险金的给付条件的保险为()

　　A. 疾病保险

　　B.医疗保险

　　C.失能收入保险

　　D.护理保险

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　　4. 以下关于医疗保险说法不正确的是()

　　A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关

　　B. 可分为费用补偿型和定额给付型

　　C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接的

　　D. 风险因素多，经营管理复杂

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　　5. 以下关于疾病保险说法正确的是()

　　A. 是以约定医疗行为的发生为给付保险金的条件

　　B. 以费用作为依据，与疾病诊断不直接相关

　　C. 风险因素多，经营管理复杂

　　D. 合同通常设有等待期

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　　6. 以下关于失能收入损失保险正确的是()

　　A.满足被保险人的生活需求，保证以往的生活方式

　　B.为了控制道德风险设定了赔付比例

　　C.给付期间只至65周岁

　　D.失能收人损失保险合同中一般不提供保费豁免

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　　7. 不是健康保险风险特点的是()

　　A.可变性

　　B.不确定性

　　C.多发性

　　D.长期性

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　　8. 健康保险的内在风险是()

　　A. 投保方逆选择和道德风险

　　B. 医疗机构风险

　　C. 社会环境风险

　　D. 产品设计不规范

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　　9 健康保险风险控制的新方法是()

　　A. 条款设计时的风险控制

　　B. 理赔时的风险控制

　　C. 对风险的转移方法——再保险

　　D. 无赔款优待

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　　10. 关于我国健康保险发展形势描述正确的是()

　　A. 保险公司在开发险种方面投人很大，丰富了险种

　　B. 我国健康保险市场已初步形成了比较完善的市场体系

　　C. 保险市场主体平稳成长

　　D. 国内健康保险产品中医疗保险占一•半以上

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　　11. 健康保险的两大风险因素是()

　　A. 产品期限和专业化发展

　　B. 赔付率和合作机制

　　C. 赔付风险控制和道德风险

　　D. 内在风险和外在风险

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　　12. 健康保险行业引入健康管理服务与技术的最终目的是()

　　A. 促销保险产品

　　B. 为客户提供专业化的服务，提供客户的满意度

　　C. 以健康管理服务产品作为利润增长点

　　D.降低赔付风险、保障经营效益

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　　13. 在健康保险行业中应用健康管理，其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为()

　　A. 健康指导和诊疗干预

　　B. 健康咨询和就诊管理

　　C. 健康维护和就诊服务

　　D. 诊疗干预和健康维护

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　　14. 健康保险行业是金融行业，它的核心业务为()

　　A. 提供健康保障

　　B.实施风险管控

　　C.经营健康管理

　　D.经营健康风险

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　　15[.单选题]()是指与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿。

　　A.护理保险

　　B.医疗保险

　　C.补充医疗保险

　　D.失能收入损失保险

　　E.疾病保险

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