2019年健康管理师二级案例专项试题（三）_第2页

　　五、 如何进行减肥效果评估

　　1、 每月进行体重测量

　　2、 刘女士生活方式改变度测量 3、 刘女士对方案的依从性测量 4、 满意度测评

　　阐述社区糖尿病的健康管理流程和每步的内容

　　(一)健康信息收集、筛查、确诊高危人群和病人 社区资源信息

　　1、社区居民的人口总数，人口构成，文化、职业、经济、基本健康状况。 2、社区疾病谱，社区健康危险因素。 3、社区卫生服务水平，社区卫生宣传。 4、社区地理位置、气候、交通、社区周边医院等特征。 5、社区人群的大体健康需求和社区公共卫生经费等。

　　个人信息包括问卷调查和体检信息 问卷调查

　　1、一般情况(姓名、年龄„„)

　　2、健康状况：现病史(血糖 )病程、治疗、疗效;既往史;用药史(注意是否使用了使用使血糖升高的药物);家族史(糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病)

　　3、生活习惯(吸烟、运动、饮食、饮酒)重点: 饮食习惯及营养调查：口味的咸淡、每日摄入总能量、脂肪摄入量、是否喜欢吃甜食、肥肉、零食等 体检信息

　　1、血糖筛检：OGTT、FPG、指尖血血糖

　　2、辅助检查(血脂、血尿常规、心电图、肝肾功能、眼底及末梢神经检测) 3、一般常规体检(身高、体重、腰围、臀围、心脏、肺部) 4、心理社会检查

　　社区健康档案建立的程序是：

　　收集到较全面的个人健康信息后建立个人健康档案

　　对个人健康档案中的信息进行分析、归纳、统计，形成集体健康档案。

　　(二)风险评估

　　对糖尿病管理目标在进行健康风险评估和疾病危险分层后，将糖尿病患者分为常规管理和强化管理两类病人。

　　将血糖水平稳定，无并发症或并发症稳定和不愿意参加强化管理者分到常规管理组。

　　将血糖控制差，已有早期并发症，自我管理能力差，妊娠和I型糖尿病等特殊患者和个人积极性高者分到强化管理组