四、A4型题
(36~37题共用题干)
男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。
36.此时的损伤多为
A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.爆震伤
37.对患者的急救包括
A.尽快使患者脱离危险 B.首先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血
D.骨折患者及时复位 E.休克患者不作处理,立即送医院急救
(38~39题共用题干)
女性,42岁,体重60k9,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明晟,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
38.该患者的烧伤深度为
A.右上肢深Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤 B.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤
C.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤 D.右上肢Ⅲ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤
E.右上肢与双下肢均为深Ⅱ。烧伤
39.烧伤后第一个24h的补液总量大约是
A.4500mi B.52501111 C .6500ml D .7250ml E.7500ml
40.输液过程中简便又可靠的观察指标是
A.收缩压>90mmHg B.脉搏<120/min C.尿量>30ml/h
D.中心静脉压正常 E.殷端温暖
(41~44题共用题干)
男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深Ⅱ。烧伤。
41.为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是
A.半卧 B.侧卧 C.俯卧 D.仰卧 E.睡翻身床,定期翻身
42.如果患者睡翻身床,伤后最早翻身时间是
A.清创后 B.休克情况好转复苏后 C.24h后 D.48h后 E.72h后
43.患者除了积极抗休克治疗外,重点观察的部位是
A.眼 B.外耳 C.鼻咽 D.喉 E.肺
44.患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是
A.激素治疗 B.蒸气吸人 C.气管切开 D.利尿 E.吸氧
(45~47题共用题干)
患者,男性,54岁,在草丛中行走时不慎被蛇咬伤,小腿部留下一对大而深的压痕,且伤口出血不止,周围皮肤出现瘀斑和血疱。
45.针对该患者目前应采取哪种急救措施
A.立即奔跑到就近医院 B.立即挤压伤口进行排毒 C.制动并抬高患肢
D.就地取材缚扎近心端的肢体 E.进行大声呼救
46.为减慢毒素的吸收,伤肢应
A.制动并下垂 B.局部按摩 C.局部热敷
D.使患肢与心脏同一高度 E抬高患肢
47.为降解伤口内的蛇毒,可用以下哪种药物进行伤口周围封闭
A.胰蛋白酶 B.胰淀粉酶 C.胰脂肪酶 D.青霉素 E .TAT
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