男性,32岁。反复发热,咳嗽、咳痰、咯血8小时,近两年呼吸困难进行性加重,胸片右上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管右移。
486.(01) (0分) 你认为最有可能的诊断是:
A. 肺癌
B. 肺脓肿
C. 慢性阻塞性肺病
D. 肺结核
E. 支气管扩张
A. 肺癌 B. 肺脓肿 C. 慢性阻塞性肺病 D. 肺结核 E. 支气管扩张
【答案】D
487.(02) (0分) 2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安,不能平卧,最大可能是:
A. 精神紧张
B. 左心衰竭
C. 气胸
D. 胸腔积液
E. 严重感染
A. 精神紧张 B. 左心衰竭 C. 气胸 D. 胸腔积液 E. 严重感染
【答案】C
男性,45岁,慢性咳嗽、咳痰史10年,突发左侧胸痛一天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷、气短及干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天,查体:消瘦,无颈静怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。
488.(01) (0分) 最可能的疾病是:
A. 肺栓塞
B. 急性心肌梗死
C. COPD
D. 左侧气胸
E. 肺大疱
A. 肺栓塞 B. 急性心肌梗死 C. COPD D. 左侧气胸 E. 肺大疱
【答案】D
489.(02) (0分) 以下哪项检查对确诊最有帮助:
A. 肺功能
B. 纤维支气管镜
C. 胸片
D. 血气分析
E. 心电图
A. 肺功能 B. 纤维支气管镜 C. 胸片 D. 血气分析 E. 心电图
【答案】C
男,45岁,两年前体检发现双下肺结节状阴影,抗结核治疗半年。近一年咳嗽伴气急。体检:杵状指,两下肺高调细湿啰音。胸片双下中肺网状结节影,部分蜂窝状。血气分析PaO29.55kPa,PaCO24.0kPa。肺功能弥散功能下降。
490.(01) (0分) 治疗首选:
A. 氧疗
B. 抗生素
C. 糖皮质激素
D. 支气管扩张剂
E. 免疫抑制剂
A. 氧疗 B. 抗生素 C. 糖皮质激素 D. 支气管扩张剂 E. 免疫抑制剂
【答案】C
491.(02) (0分) 治疗评估的主要指标是:
A. 肺部体征
B. 胸片
C. 血沉
D. 血乳酸脱氢酶
E. 动脉血气分析
A. 肺部体征 B. 胸片 C. 血沉 D. 血乳酸脱氢酶 E. 动脉血气分析
【答案】E
男性,55岁。3年来轻常反复咯血和咳黏稠痰,低热,较前消瘦,活动后感气短,乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管左移。
492.(01) (0分) 你认为最可能的诊断为:
A. 继发型肺结核,左上肺,浸润病变
B. 肺癌
C. 肺炎支原体肺炎
D. 机化性肺炎
E. 继发型肺结核,左上肺,慢性纤维空洞病变
A. 继发型肺结核,左上肺,浸润病变 B. 肺癌 C. 肺炎支原体肺炎 D. 机化性肺炎 E. 继发型肺结核,左上肺,慢性纤维空洞病变
【答案】E
493.(02) (0分) 下一步最重要的检查是:
A. 胸部CT
B. 肺功能测定
C. 痰细菌培养+药敏
D. 痰找结核菌
E. 纤支镜检查
A. 胸部CT B. 肺功能测定 C. 痰细菌培养+药敏 D. 痰找结核菌 E. 纤支镜检查
【答案】D
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