内科护理学考试试题及参考答案（10） _第5页

　　A3型题

　　(81～83题共用题干) 林女士，24岁，午后低热、盗汗、消瘦、乏力2月余，经检查初步诊断为肺结核.

　　81.该患者的护理诊断不正确

　　A.营养失调：低于机体需要量 B.体温过高 C.有传播感染的危险

　　D.语言沟通障碍 E.疲乏

　　82.该病人住院期间突然出现大咯血，屏气后表情恐怖，大汗淋漓。该病人

　　A.休克 B.气胸 C.窒息 D.肺不张 E.呼吸困难

　　83.首先采取的急救措施是

　　A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.迅速清除血块 E.人工呼吸

　　(84～85题共用题干) 患者，女性，27岁;近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径lcm~

　　84.该患者最可能的诊断为

　　A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核

　　85.病人认为自己年轻，身体基础好，只要用药1～2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

　　A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险

　　(86～88题共用题干) 何女士，31岁，三年前确诊肺结核，经1个月住院治疗症状缓解，出院后2个月自行停药。l周前再次出现低热、盗汗、咳嗽、痰中带血，今日上午突然出现大咯血。

　　86.此时病人最常出现的心理反应是

　　A.焦虑 B.抑郁 C.悲哀 D.绝望 E.恐惧

　　87.护士应告诉病人绝对不能

　　A.咳嗽 B.卧床休息 C.禁食 D.屏气 E.患侧卧位

　　88.目前应警惕病人出现

　　A.窒息 B.休克 C.贫血 D.肺部感染E.心律失常

　　(89～91题共用题干) 病人，女性，17岁，由于考大学复习功课，非常疲劳，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显。

　　89.临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是

　　A.O.5～1h B.12～24h C.24～48h D.48～72h E.4～8周

　　90.病人近日体温突然增高，39.20C。胸部X线示两肺野布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影，临床诊断肺结核。 该病人的肺结核临床类型是

　　A.原发型肺结核 B.急性血型播散型肺结核 C.浸润型肺结核

　　D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎

　　91.此病人立即接受了异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的联合化疗。护士在指导用 药时应告诉病人链霉素易发生的主要副作用是

　　A.听力损害和肾功能损害 B.周围神经炎和中毒性肝炎 C.黄疸和过敏反应

　　D.肝功能损害和高尿酸血症 E.视神经炎和过敏反应

　　[此病例属于92~94题]患者男性，40岁，近来感午后低热，伴消瘦乏力，夜间盗汗、咳嗽有粘痰，胸痛，诊断

　　肺结核。

　　92.目前，对这位患者诊断最有帮助的检查是

　　A.x线检查 B.血液检查 c.痰结核菌检查 D.结核菌素试验

　　E.支气管镜检38、C39、C40、A41、A42、E43、E44、C45、E46、B

　　93.对此患者用物进行消毒处理方法不对的是

　　A.用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤 B.痰吐在纸上用火焚烧

　　C.被褥书籍在强烈日光下曝晒1小时 D.室内隔日用15W紫外线灯照射2小时

　　E.咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻

　　94.如果患者出现大咯血，最关键的护理措施为

　　A.保持呼吸道通畅 B.慎用镇咳、镇静剂 C.取患侧卧位 D.血压监测

　　E.口腔护理

　　(95～98题共用题干)谢女士，30岁。2个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰，伴咯血。胸部X线检查示右肺上叶有片状模糊阴影，痰菌检查结核分枝杆菌阳性。临床诊断肺结核。

　　95.按结核病分型，应诊断为

　　A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型

　　96.护理诊断不应包括

　　A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌流量改变

　　D.有窒息的危险 E.营养失调：低于机体需要量

　　97.最重要的治疗是

　　A.加强营养 B.退热治疗 C.止血治疗 D.合理化疗 E.镇咳祛痰治疗

　　98.抗结核治疗过程中病人出现口周麻木、头晕，应停用

　　A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺

　　99～102)题基于以下病例：

　　张先生的夫人疑患肺结核，王女士是社区护士。

　　99王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是

　　A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置 B、进针时针头斜面向上

　　C、进针后抽动活塞看有无回血 D、注射药液后，按揉注射部位 E、48小时后观察结果

　　100结核菌素试验结果呈阳性.表明张夫人

　　A、可能患肺结核 B、曾感染结核菌 C、产生了对结核菌的抵抗力

　　D、产生了对结核病的被动免E、有传染结核的危险

　　101张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇，传播结核菌最常见的途径是( B )

　　A、水 B、飞沫 C、食物 D、衣物 E、餐具

　　102张夫人应用抗结核药后诉眩晕发作，应考虑有关的药物是

　　A、利福平 B、链霉素 C、对氨基水杨酸钠 D、乙胺丁醇 E、异烟肼

　　103～104题基于以下病例： 施女士，22岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，纳差，无力，消瘦，用消炎镇咳剂无效 ,痰中2次找到结核菌，胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。

　　103.按结核病分型，应诊断为

　　A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、Ⅴ型

　　104.病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑

　　A、继发感染 B、小血管内血液吸收 C、结核病灶播散 D、合并其他疾病 E、药物热