2020年护士资格证考试常见疾病试题：尿石症病人的护理_第5页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 起病急，左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射，伴血尿，首先考虑肾结石。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 别嘌呤醇是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后应嘱患者患侧卧位48～72小时，以后逐渐间断起立，以防碎石屑快速排出形成石街，故B正确、C错误。治疗后应大量饮水，以增加尿量，稀释尿液，促进碎石屑顺利排出，A正确。D、E均为碎石后重要的观察内容。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肾盂静脉造影前必须作碘过敏试验，试验阴性。检查前需排空膀胱内的小便。常规肠道准备。静脉肾盂造影前患者应适当限水，目的是减少肾脏排泄，从而使造影剂的浓度在肾内相对增高而达到造影效果。造影检查后为促进造影剂排泄，应增加饮水量。由此可见选项C是错误的。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阑尾炎是麦氏点阳性，胆囊炎右上腹明显压痛，腹肌紧张，Murphy征阳性，肾肿瘤是间歇无痛性血尿为最常见的症状。此患者是镜下血尿，腰部剧痛可以考虑发生了肾结石。所以选择A是正确的。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 膀胱结石治疗原则： 多数：膀胱镜、液电效应、超声或弹道气压碎石。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 排尿突然中断为膀胱结石的典型症状，改变体位尿可继续排出。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 每日饮水量3000ml以上，睡前应饮250ml，增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。